| 대분류 | 소화기 |
|---|---|
| 소분류 | 위완통 |
| 주치 | 위완통 식욕부진 비위허약 불소화 불욕음식 |
| 해설 | 胃脘痛 强胃湯(張學文方) (組成)香附10g, 砂仁6g, 陳皮10g, 黨參12g, 白朮12g, 半夏8g, 白芍12g, 山査15g, 石斛10g, 丹參15g, 三稜10g, 甘草5g. (功效主治)益氣健脾, 養陰止痛. 主治: 脾胃氣虛陰虧, 胃不能納, 脾不能運之脘腹隱痛, 腹脹納差, 喜溫喜柔(주무럴유), 口乾少飮, 口中乏味, 大便時結時唐(진창당), 舌苔白微貳(기름질이), 脈弦緩或弦細等. (方解)此方是在香砂六君子湯基礎上加減而成. 方中用黨參, 白朮, 甘草益氣健脾, 作爲健運中焦的基礎; 加香附, 砂仁, 半夏, 陳皮, 行氣消脹, 化濕行痰, 以祛脾弱濕聚之痰濕氣滯; 石斛養胃陰; 白芍合甘草, 酸甘化陰, 使陰陽互濟, 生化有源; 丹參, 三稜, 生山査化瘀止痛, 健胃消積. 全方脾胃兼顧, 益氣又可養陰, 行氣化濕, 兼除痰濕, 扶正又可祛邪, 補中有健, 陰陽兩調, 剛柔互濟, 脾胃薄弱者長服可以健脾强胃, 故名“强胃湯”. (加減)有鬱熱者加黃芩, 川練子, 寒熱錯雜者加黃連, 乾薑, 肝氣犯脾克胃者, 加柴胡, 鬱金, 胃痛較重者加延胡索, 食積者加焦三仙, 泛酸者去山査加鍛(쇠불릴단)瓦楞(멍청할릉)子, 胃陰虧虛, 口乾少津者可加烏梅. (와릉자 瓦楞子, 中藥名. 위감(甘 새고막조개 감; [han] 새고막조개, 다슬기 )科動物毛감Arc a subcrenata Lischke, 泥감Arca granosa Linnaeus或魁감Arca inflata Reeve的貝殼. ...具有消痰化瘀, 軟堅散結, 制酸止痛的功效. 用於頑痰膠結, 粘稠難객, 영瘤, 나력, 징하비塊, 胃痛泛酸. ) (驗案)曾治一孫姓男子, 64歲, 幹部. 胃痛腹脹年餘, 柔(주무럴유)按可減, 大便時干時稀, 伴口乾少飮, 納差, 消瘦, 四肢乏力, 面色少華, 苔薄黃, 脈弦緩. 曾經多方治療, 迭進補中益氣, 香砂六君, 柴胡疏肝諸方不效. 經仔細辨析, 其胃痛腹脹, 喜溫喜按, 四肢乏力, 面色少華, 消瘦, 皆脾氣虛弱無疑, 而口乾納差, 少飮, 大便時干時稀, 苔薄黃等, 顯然陰亦不足. 故擬上方加減, 12劑後, 諸症大減, 連診4次, 服藥20餘劑, 其病竟愈. 後遇此類病人屬氣虛爲主兼陰虧者, 稍事化裁, 療效甚爲滿意. 故記於此, 以便進一步驗證. (按語)脾胃薄弱納昧(어리섞을매)失運者, 臨床十分常見, 氣虛者“四君”“六君”, 陰虧者“益胃”“麥門冬湯”, 此醫者常識, 人皆知之. 但我們經長期臨床觀察, 所謂脾胃氣虛, 陰虛, 只是相對而言, 氣虛者氣虛爲主, 陰亦不足; 陰虛者陰虛爲主, 氣亦有不足. 陰陽兩虛亦甚常見, 更有偏脾陰不足, 胃陰亦不足者, 氣陰兩虛同時竝見等, 不得不知. 故以香砂六君子湯健脾益氣化濕祛痰, 作爲基礎; 加白芍合甘草, 山査酸甘化陰, 以使益氣健脾之中兼養脾之陰液, 使陽生陰長, 生化無窮, 此亦符合張景岳“善補陽者, 必陰中求陽, 則陽得陰助則生化無窮”之意; 再加丹參合生山査, 三稜活血消瘀止痛, 氣虛陰虧絡阻者, 用之甚宜. (方源)<疑難病證治> |
| 처방 |
香附子
10.0
砂仁 6.0 陳皮 10.0 黨蔘 12.0 白朮 12.0 半夏 8.0 白芍藥 12.0 山査 15.0 石斛 10.0 丹蔘 15.0 三稜 10.0 甘草 5.0 |