| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 중풍 |
| 주치 | 중풍4 회복기 |
| 해설 | 中風 烏附星香湯(李仲愚方) 중풍4 오부성향탕 회복기 (組成)制川烏10g(別包先煎2小時), 制南星, 制白附子各10g(別包先煎半小時), 木香, 桃仁, 紅花, 薑黃各10g, 生薑15g, 酒大黃6g(後下). (用法)煎服. 制川烏以開水先煎2小時, 制南星, 白附子亦應先煎半小時. 至不麻口爲度. (功效主治)滌痰化瘀通絡. 用於中風功能恢復期. (方解)李老認爲, 功能恢復期的主要病變或病理基礎是痰瘀阻絡. 應以滌痰化瘀通絡爲治療大法. “病痰飮者當以溫藥和之”, 制川烏大辛大熱, 溫化痰飮, 調理津氣; 制南星祛痰解痙, 尤其對中風患者假性球麻痺呑嚥困難, 喉間痰鳴可重用, 旨在緩解攣急, 滌除痰涎; 白附子平肝滌痰解痙, 可加强制南星作用; 木香行氣和胃; 桃仁, 紅花, 薑黃活血化瘀; 生薑制約川烏, 南星毒性; 酒大黃反佐制約川烏, 制南星燥性, 又活血通便. (加減)氣虛者, 加人參或黨參. 病左者, 多加血分藥, 如當歸尾, 赤芍, 生地黃, 川芎; 病右者, 多加氣分藥. 如黃?, 白朮等. 痰鬱化熱, 可加天竺黃, 鬱金, 天花粉之類, 天花粉稀釋痰液, 使之易於咳出, 亦可加茯令(도꼬마리 령{영})使痰濕從小便而出. 還可加通筋活絡之品, 如伸筋草, 絲瓜絡, 舒筋草等. (驗案)宋某, 男, 56歲, 左側腦出血血腫淸除術後, 入我科時, 病程已1個月. 神淸, 痰多, 右側肢體탄(사지 틀릴 탄)탄(전신불수 탄), 肌力0級, 肌張力較高, 左側中樞性面탄(사지 틀릴 탄), 口角流涎, 語言건(떠듬거릴 건 )澁, 呑嚥困難, 假性球麻痺, 大便10餘日未解, 曾在院外用過諸多通便藥無效. 舌暗紅. 苔白厚니(기름질 니). 脈沈弦緩. 予烏附星香湯化裁: 制川烏10g(別包先煎2小時), 制南星, 制白附子各10g(別包先煎半小時), 桃仁, 木香, 紅花, 薑黃, 炒白朮, 鬱金, 地龍, 강(쓰러질 강)蠶, 天竺黃各10g, 潞黨參30g, 酒大黃10g(後下). 煎服. 服藥1劑, 大便卽解出. 服藥3劑, 大便正常, 每日一行. 服藥半月, 配合針灸治療. 右上肢肌力恢復到Ⅲ級, 右下肢肌力恢復到Ⅲ～Ⅳ級, 呑嚥困難, 言語건(떠듬거릴 건)澁均有明顯好轉. 繼以上方出入. 配合針灸治療2個月後, 右上肢肌力Ⅳ級, 右下肢肌力恢復正常出院. 該方加地龍, 강(쓰러질 강)蠶以增强烏附星香湯通絡之力. 別加潞黨參, 天竺黃益氣化瘀, 整張處方不離滌痰通絡之大法. (方源)<中風病中醫特色診療> |
| 처방 |
川烏
10.0
制(先煎)
南星 10.0 制 白附子 10.0 制(先煎) 木香 10.0 桃仁 10.0 紅花 10.0 薑黃 10.0 生薑 15.0 酒大黃 6.0 後下 |