| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 중풍 |
| 주치 | 중풍2 회복기 |
| 해설 | 中風 復腦愈風湯(高輝遠方) 중풍2 복뇌유풍탕 회복기 (組成)生黃耆20g, 赤芍, 防風, 當歸, 川芎, 地龍, 紅花, 石菖蒲, 遠志各10g, 絡石藤15g, 膽南星8g, 全蝎5g. (낙석(絡石)A 학명 Trachelospermum jasminoides (Lindl.) Lem. 라틴명 Trachelospermi Caulis 일반명 마삭줄 과명 협죽도과(Apocynaceae) 약용부위 줄기 약재성상 이 약은 원주형으로 길이는 고르지 않으며 지름 1-5 mm, 가지를 많이 치고 구부러졌다. 바깥면은 적갈색-다갈색으로 가는 세로 주름이 있다. 반연근(攀緣根) 또는 점상으로 돌기한 뿌리의 자국이 산재한다. 마디가 많으며 약간 돌출했고 질은 딱딱하고 꺾은면은 엷은 황백색이다. 잎은 타원형-난상피침형으로 엷은 녹색-어두운 녹색으로 두꺼우며 대생이나 대부분 떨어졌다. 이 약의 냄새는 약하고 맛은 약간 쓰다. 효능 거풍통락(祛風通絡) 양혈소종(凉血消腫) 주치병증 근맥구련(筋脈拘攣) 옹종(癰腫) 요슬산통(腰膝酸痛) 질박손상(跌撲損傷) 풍습열비(風濕熱痺) 후비(喉痺) 수치법 잡질(雜質)을 제거하고 세절(細切)하여 사용한다. 이명 낙석등(絡石藤), 능석(?石), 약석(略石), 내동(耐冬), 백화등(百花藤) 성미 고(苦), 미한(微寒) 작용부위 간(肝); 신(腎); 심(心) 금기 비위(脾胃)가 허한(虛寒)한 자는 복용을 기(忌)한다. 근거자료항목 약재성상 : 한국생약규격집 락석등 낙석등 絡石藤, 中藥名. 爲夾竹桃科植物絡石Trachelospermum jasminoides(Lindl.)Lem.的乾燥帶葉藤莖. 冬季至次春采割, 除去雜質, 쇄乾. 中文學名絡石藤別稱絡石, 懸石, 雲丹, 雲英等 功能-有祛風通絡, 凉血消腫的功效. 主治- 用於風濕熱痺, 筋脈拘攣, 腰膝酸痛, 喉痺, 跌撲損傷. ) (用法)每日1劑, 水煎服, 30天爲1療程. (功效主治)益氣活血, 祛風化痰. 用於中風引起的半身不遂, 肢萎不用, 口舌歪斜, 口角流涎, 言語건(떠듬거릴 건)澁, 舌淡暗, 苔薄白, 脈虛弱, 證屬氣虛血滯, 痰瘀阻絡者. (方解)本方爲王淸任黃耆赤風湯合補陽還五湯化裁而成. 方中重用生黃耆, 大補元氣而起廢위(저릴 위), 使氣旺血行, 祛瘀而不傷正, 爲方中主藥; 氣虛而致血瘀, 風痰留阻經絡, 形成本虛標實, 單補氣則血瘀不祛, 風痰難除. 所以輔以當歸, 赤芍, 川芎, 紅花以和營活血化瘀, 全蝎, 膽南星以祛除風痰; 石菖蒲, 遠志芳香辛烈, 則爲化痰開竅之上品, 且川芎爲血中之氣藥, 走而不守, 上行頭頂, 能使化痰祛瘀, 諸藥直達病所; 地龍, 防風, 絡石藤以祛風通絡行滯, 以利於恢復上下肢體之功能. 全方補氣化瘀, 祛痰通絡, 淸腦活肢, 其風乃愈, 故名曰復腦愈風湯. (加減)若口眼歪斜加疆蠶, 白附子, 羌活; 血壓偏高者減黃耆量, 再加鉤藤, 菊花, 珍珠母; 病肢浮腫加薏苡仁, 連皮茯令, 防己; 肢體强痙屈伸不利者加木瓜, 白芍, 桑枝; 下肢탄(사지 틀릴 탄)軟無力者加牛膝, 狗脊, 續斷; 病情偏寒者加桂枝: 有陰傷者酌加玉竹, 生地黃, 白薇. (驗案)王某, 男, 52歲, 幹部, 1991年9月13日就診. 素有高血壓病史10餘年. 發現右側肢體活動障애(거리낄 애)51天, 曾在當地醫院CT檢査; 腦出血吸收甚少, 不除外腦梗死. 雖經用甘露醇(Mannitol), 肌감(감초 감 glucoside, 기감- Inosine 適用於各種原因引起的白細胞減少症, 血小板減少症, 各種心臟疾患, 急性及慢性肝炎, 肝硬化等, Inosine, Hypoxanthine ribonucleoside), 腦活素(Cerebrolysin, 알츠하이머형 노인성치매, 졸중후 뇌기능장애, 두개골의 외상(뇌진탕, 뇌좌상, 두개뇌수술)) 及曲克蘆丁(Troxerutin, Hydroxyetbylrutin, 能抑制血小板的凝集, 有防止血栓形成的作用)等藥物治療, 但未見好轉, 特求診高敎授. 症見偏탄(사지 틀릴 탄)步態, 口角左歪, 右側鼻唇溝變淺.右側肢體無力及走路足趾擦地. 右半身麻木, 活動不靈, 頭暈不適, 言語건(떠듬거릴 건)澁, 二便尙調, 舌淡暗, 苔薄니(기름질 니), 脈細澁. 證屬氣虛血瘀, 風痰阻絡之候, 自擬復腦愈風湯加減, 以益氣活血, 祛風化痰. 處方: 生黃耆15g, 赤芍, 防風, 鉤藤, 石菖蒲, 遠志, 紅花, 羌活, 荷葉各10g, 膽南星8g, 全갈(전갈 헐{갈}), 炙甘草各5g. 連服12劑藥後, 頭暈, 右半身麻木無力明顯減輕, 口眼歪斜好轉, 納食, 睡眠均有改善, 舌苔轉薄, 原方去鉤藤, 遠志, 荷葉, 加川芎, 地龍, 桑枝各10g, 又投藥30餘劑, 肢體活動基本正常, 步履尙穩, 言語較前淸석(밝을 석), 而自動出院. (方源)<中風病中醫特色診療> |
| 처방 |
黃耆
20.0
生
赤芍藥 10.0 防風 10.0 當歸 10.0 川芎 10.0 地龍 10.0 紅花 10.0 石菖蒲 10.0 遠志 10.0 絡石藤 15.0 牛膽南星 8.0 全蟲 5.0 |