누시누효

삼강탕

대분류 내과
소분류 고지혈증
주치 고혈지혈증 고혈압 당뇨병 콜레스테롤
해설 高脂血症 三降湯(王文敏方)
고혈지혈증 삼강탕 고혈압 당뇨병
콜레스테롤
(組成)玳瑁10g, 生槐花30g, 生梔子12g, 茵陳30g, 葛根15g, 珍珠母30g, 白芍20g, 夏枯草15g, 佩蘭葉15g, 早角刺15g, 銀杏葉20g, 丹參30g , 山査15g, 甘草3g.

(대모(玳瑁)
학명 Eretmochelys imbricata (L.)
라틴명 Eretmochelyos Carapax
일반명 얼룩바다거북
과명 바다거북과(Cheloniidae)
약용부위 등껍질
약재성상 약재는 원형에 가깝거나 마름모꼴이거나 삼각형에 가까운 판편으로 길이는 약 10-25cm이고 두께는 약 2mm이며 가장자리는 보다 얇은 인상이다. 가운데는 보다 두텁고 표면은 매끄럽고 광택이 있으며 어두운 갈색의 반투명체로서 유황색의 얼룩무늬가 섞여 있으며 유황색 부분의 투명도가 더욱 강하다. 배에는 흰 뭉게구름 모양의 얼룩무늬가 가득하다. 질은 약하여 쉽게 끊어진다.
효능
진경식풍(鎭驚熄風)
주치병증
경궐(驚厥) 소아경풍(小兒驚風)
수치법
이명 명대모(明玳瑁), 대모(??), 문갑(文甲)
성미 감(甘), 한(寒), 함(鹹)
작용부위 대장(大腸); 심(心)
대모-바다거북이며, 來源: 龜科動物玳瑁背部的甲片. 全年均可捕捉. 將玳瑁倒懸, 用沸醋潑之, 其甲片卽能逐片剝下, 去掉殘肉, 洗淨卽得.
藥材: 該品爲近圓形, 三角形或多角形的板片, 長10~20厘米, 厚1.5~3毫米. 邊緣較薄, 中央稍厚. 表面呈暗褐色的半透明體. 竝有暗褐色與乳黃色的花紋, 平滑而有光澤; 內面密佈白色的條紋或斑點, 竝有縱橫交錯的溝紋. 質堅인(질길인, pliable but strong; tenacious; tough), 不易折斷, 斷面角質, 氣無. 以片厚, 花紋明顯, 半透明者爲佳. [10]  氣味: (甲)甘, 寒, 無毒.
  主治: 1.預解痘毒. 用生玳瑁, 生犀角各磨汁一合, 和勻, 取半合溫服. 一天服三次. 在痘瘡流行時服此, 病未發則內消, 病已發則減輕.
2.痘瘡黑陷(乃心熱血凝所致). 用生玳瑁, 生犀角, 同磨汁一우(얼굴클虞), 加猪心血少許, 紫草湯五匙, 和勻溫服.
3.침(새길侵)風目淚(乃心腎虛熱所致)用生靑玳瑁, 羚羊角各一兩, 石燕子一雙, 共硏爲末, 每服一錢, 薄荷湯送下. 一天服一次. )

(패란-, (佩蘭(Eupatorium fortunei Turcz.)爲菊科植物佩蘭(蘭草)的地上部分, 多年生草本, 高40-100cm. 又名鷄骨香, 水香(<本經>). 以全草入藥. 有解熱淸暑, 化濕健胃, 止嘔的作用.
패란(佩蘭)A
학명 Eupatorium chinense for. tripartitum H.Hara
라틴명 Eupatorii Herba
일반명 향등골나물
과명 국화과(菊花科 : Asteraceae/Compositae)
약용부위 전체
효능
성비개위(醒脾開胃) 비(脾)의 기능이 실조된 것을 정상적으로 하여 운화(運化) 기능이 발휘되도록 하고, 위주수납(胃主受納) 기능을 회복시키는 치법임.
방향화습(芳香化濕) 체내에 있는 습탁(濕濁)을 방향성이 있는 약물을 써서 치료하는 효능임
주치병증
구중첨니(口中甛?) 입 안에 단 맛이 도는 것
구취(口臭) 입안에서 냄새가 나는 증. 구강내의 불결, 비위열(脾胃熱), 식체(食滯), 허화울열(虛火鬱熱)로 발생함. 또 치옹(齒癰), 폐옹(肺癰)이 있어도 생김. 비열(脾熱)로 생기면 입이 쓰고 목구멍이 마르며, 찬 것을 좋아하고, 소변은 적색이며 소량이고, 대변이 굳고, 혀가 진홍색이며 설태는 황색임. 위열(胃熱)로 생기면 입이 쓰고, ...
다연(多涎) 침을 많이 흘리는 병증.
두창흉민(頭脹胸悶) 두창(痘瘡)으로 인해 가슴이 답답한 증상
서습표증(暑濕表證) 서열(暑熱)에 습(濕)을 수반하여 체표(體表)에 발생하는 병증(病證)
습탁중조(濕濁中阻) 습탁이 중초를 막은 것
완비구오(脘?嘔惡) 위완부(胃脘部)가 막혀 구토가 나고 메스꺼운 것
이명
난초(蘭草), 수향(水香), 도량향(都梁香), 목택란(木澤蘭), 연미초(燕尾草), 향수란(香水蘭), 여란(女蘭), 향초(香草), 석판(石瓣), 침미봉(針尾鳳)
성미 평(平), 신(辛)
작용부위 비(脾); 위(胃); 폐(肺)
금기
음허(陰虛)와 기허(氣虛)의 증(證)이 있는 자(者)와 위기(胃氣)가 허(虛)한 자(者)는 복용을 기(忌)한다. )

(用法)每日1劑, 水煎2次分服. 虛寒性體質忌服. 服藥期間忌食寒凉性刺激食物.

(功效主治)淸熱瀉濁, 祛濕化痰, 潛陽平肝, 化瘀通絡. 主治: 高血脂症, 高血壓病, 糖尿病辨證屬本虛標實, 濕熱內生, 痰濁蒙竅, 肝陽上沖, 瘀血阻絡.

(方解)君藥玳瑁平肝寧心, 淸熱解毒(經多年臨床觀察, 本藥有類似犀角的作用); 槐花, 梔子淸熱凉血, 鎭靜降壓; 茵陳善除血中之瘀熱; 早角刺搜剔經絡之痰; 丹參活血化瘀, 疏通脈絡; 珍珠母, 夏枯草鎭潛平肝, 明目祛風; 銀杏葉養心安神, 祛濕化痰; 葛根, 白芍, 佩蘭, 山査, 甘草生津止渴, 緩急止痛, 化濁淸熱. 據現代藥理硏究: 槐花, 茵陳, 梔子, 銀杏葉, 山査有明顯降低血糖, 軟化血管, 淸除膽固醇, 淸除痒自由基作用; 丹參, 夏枯草擴張周圍血管, 緩解動脈痙攣, 從而降低血管壓力, 改善微循環, 鎭靜; 葛根可擴張冠狀動脈, 增加血流量, 竝有良好的降糖效果; 玳瑁, 珍珠母均有良好的軟化血管, 防治動脈硬化, 降低血液粘稠度, 減輕腦血管痙攣的作用. 全方共奏平肝潛陽, 淸熱化濁, 活血祛瘀之功效, 達到降脂, 降糖, 疏通血管, 穩定血壓的目的.

(驗案)劉某, 男, 56歲, 1996年6月20日初診. 患者形體肥拌, 嗜食肥甘厚味, 近日感頭暈, 頭重如蒙, 胸悶不暢, 納侮, 輕度惡心, 咳痰不爽, 大便粘濁, 舌淡伴, 苔厚貳, 脈滑. 査血脂: 三腺甘油2.36mmol/L, 膽固醇7.82mmol/L. 西醫診斷爲高血脂症. 中醫診斷爲眩暈, 證屬痰濕中阻. 予三降湯加味: 玳瑁10g, 生槐花30g, 生梔子12g, 夏枯草15g, 茵陳30g, 葛根15g, 珍珠母30g, 佩蘭葉15g, 早角刺15g, 丹參30g, 銀杏葉20g, 山査15g, 甘草3g, 赤芍15g, 膽南星6g, 竹茹10g. 10劑, 每日1劑, 水煎服. 7月26日二診: 頭暈, 頭重脹, 胸悶, 惡心等症明顯減輕, 自感頭目淸석(밝을析), 胸膈暢快, 痰量減少, 大便通利, 守原方繼服10劑. 藥後諸症消失, 化驗三銑甘油1.85mmol/L, 膽固醇5.22mmol/L.

(方源)張元振, 王曉. 王文敏三降湯臨證應用拾零. 山西中醫, 2001, 17(3): 8
처방 玳瑁 10.0
槐花 30.0 生
梔子 12.0 生
茵蔯 30.0 無코드
葛根 15.0
珍珠母 30.0
白芍藥 20.0
夏枯草 15.0
佩蘭 15.0 葉
早角刺 15.0
銀杏葉 20.0
丹蔘 30.0
山査 15.0
甘草 3.0