누시누효

삼자이육숙궁탕

대분류 내과
소분류 관심병
주치 관심병 심장병
해설 冠心病 三子二肉熟芎湯(茹十眉方)
관심병 삼자이육숙궁탕 심장병
組成)枸杞子18~24g, 附子6~9g, 五味子4.5g, 熟地黃(주砂拌打)12g, 山茱萸12g, 肉桂(後下)3g, 川芎6g, 丹參12~15g, 瓜蔞12g, 해白12g.

(用法)水煎服.

(功效主治)補養肝腎, 通陽開痺, 行瘀生脈. 主治冠心病胸悶不適, 心絞痛.

(方解)鑑于冠心病患者以年長居多, 重用, 久用活血化瘀藥則療效下降, 茹氏積多年治冠心病經驗, 認爲本病屬“虛損”範疇, 初由腎虛, 後致氣滯血瘀, 終成虛中挾實之症. 主張從肝腎論治. 方中重用枸杞子以補肝腎, 益精血, 伍熟地黃共奏滋陰養血, 補益肝腎之功效; 附子, 肉桂溫腎助陽, 益心氣, 以鼓舞血行, 且肉桂伍熟地黃更添滋陰溫陽, 養血通脈之功; 熟地黃, 山茱萸滋腎養血; 五味子合山茱萸滋陰生脈, 使陽升而泉源不竭; 川芎, 丹參活血行瘀通脈, 行氣止痛; 瓜蔞, 해白通陽行氣, 開胸痺.

(驗案)謝某, 女, 確診冠心病已7年, 心絞痛不常劇發, 惟胸悶隱痛無時或止, 腰酸膝軟, 神疲納少, 面色不華, 時有頭暈薄厥, 唇色帶紫. 舌質淡, 苔白貳, 臟象沈遲. 此爲腎陽虧虛, 不能上乘於心, 心失溫煦, 胸陽不展, 氣血羈遲, 痰濁阻滯. 用上方7劑, 胸膈頓舒, 續以原方增損補骨脂, 淫羊藿, 桂枝, 牛膝, 鬱金, 黨參, 仙茅, 兎絲子. 治療5個月, 經心電圖等檢査, 僅有竇性心動過緩, 餘均正常.

(方源)<上海歷代名醫方技集成>
처방 枸杞子 18.0 18~24g
附子 6.0 6~9g
五味子 4.5
熟地黃 12.0 주砂拌打
山茱萸 12.0
肉桂 3.0 後下
川芎 6.0
丹蔘 12.0 12~15g
栝樓仁 12.0 栝樓
瀣白 12.0