| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 관심병 |
| 주치 | 관심병 심장병 |
| 해설 | 冠心病 寬胸通痺湯(張學文方) 관심병 관흉통비탕 심장병 (組成)瓜蔞15g, 해白10g, 降香10g, 丹參15g, 三七3g(衝), 麥冬10g, 桂枝6g, 生山査15g, 炒酸棗仁15g, 鹿銜草15g, 川芎10g, 赤芍10g. 강향이 강향단 임. 녹가초의 함곡으로, 이명이 녹함초 녹수초임 (녹수초(鹿壽草) 학명 Pyrola japonica Klenze 라틴명 Pyrolae Herba 일반명 노루발 과명 노루발과(Pyrolaceae) 효능 거풍습(祛風濕) 건근골(健筋骨) 지혈(止血) 주치병증 근골위연(筋骨?軟) 붕루(崩漏) 신구해수(新久咳嗽) 신허요통(腎虛腰痛) 외상출혈(外傷出血) 육혈(?血) 토혈(吐血) 풍습비통(風濕痺痛) 성미 감고(甘苦), 온(溫) 작용부위 간(肝); 신(腎) 鹿蹄草(Pyrola calliantha H. Andr.)爲鹿蹄草科鹿蹄草屬常綠草本狀小半灌木. 鹿銜草別名: 鹿含草, 鹿銜草, 破血丹, 小秦王草, 破血丹, 紙背金牛草, 大肺筋草, 紅肺筋草, 鹿壽茶, 鹿安茶, 鹿含草, 薇銜. 性味: 甘苦, 溫. 歸經: 入肺經, 胃經, 肝經, 腎經. 功能: 能補虛, 益腎, 祛風除濕, 活血調經, 補腎强骨, 止咳, 止血. 主治: 主腎虛腰痛, 風濕痺痛, 筋骨위(萎)軟, 新久咳嗽, 吐血, 토血, 崩漏, 外傷出血. 實用附方 ①治虛勞, 鹿蹄草一兩, 猪蹄一對. 燉食. (<陝西中草藥>) ②治肺結核喀血: 鹿蹄草, 白及各四錢. 水煎服. (<山西中草藥>)[2] ③治慢性風濕性關節炎, 類風濕性關節炎; 鹿蹄草, 白術各四錢, 澤瀉三錢. 水煎服. (<陝甘寧靑中草藥選>)[2] ④治慢性腸炎, 痢疾: 鹿蹄草五錢. 水煎服. (<陝甘寧靑中草藥選>)[2] ⑤治崩漏: 一, 鹿蹄草四兩, 猪肉一斤. 燉熟, 加鹽少許, 兩天吃完. (<陝西中草藥>). 二, 鹿蹄草五錢, 地楡炭一兩. 水煎, 日服二次. (<吉林中草藥>)[2] ⑥治腎虛五淋白濁: 鹿街草二兩, 水煎服. (<雲南中醫驗方>). [2] ⑦治過敏性皮炎, 瘡癰腫毒, 蟲蛇咬傷: 鹿蹄草適量. 煎湯洗患處, 一日二次. (<內蒙古中草藥>. [2] ⑧治外傷出血, 蛇咬傷: 鮮鹿蹄草, 搗爛或幹品硏末外敷. (<陝甘寧靑中草藥選>)[2]) (功效主治)寬胸散結, 活血止痛. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病, 心絞痛屬氣滯痰阻血瘀證, 表現爲胸悶, 胸痛, 心慌氣短, 疲乏無力或下肢浮腫, 眠差多夢者. (方解)方中瓜蔞, ?白寬胸利氣, 化痰散結, 以祛痰濁之閉阻; 降香, 丹參, 三七, 生山?, 川芎, 赤芍, 鹿銜草活血行氣, 祛瘀止痛, 以通心脈之痺塞, 且此方藥物皆性質比較平和之品, 具有活血而不傷血的特點, 久服可避其弊端; 炒酸棗仁, 麥冬養心之陰血; 桂枝助心陽之布展竝可通脈, 使痰散脈通, 胸痺可解. (加減)胸悶屬氣滯者, 可加檀香, 枳殼; 痰濕重苔厚貳者, 加半夏, 厚朴, 陳皮; 偏陽虛파(두려워할파)冷, 四肢不溫者, 加製附子, 竝重用桂枝; 浮腫較顯著者加茯令; 眠差者加首烏藤, 五味子; 血瘀而胸前區刺痛者, 再加琥珀, 桃仁, 紅花; 肝腎不足者加杜仲, 桑寄生. (按語)胸痺之證十分常見, 治胸痺之方亦多. 古有張仲景的瓜蔞해白白酒湯, 枳實해白桂枝湯諸方, 後有王淸任的血府逐瘀湯, 近有冠心I號方等. 若辨證準確, 用之均有良效, 前人多有報導. 我們臨床觀察, 胸痺或心痛病人中以胸陽不振, 痰阻濁閉, 陰乘陽位及心脈瘀阻病人最多. 而這二者多相互竝見, 只是偏盛不同而已. 故綜合古今論述及自己臨床體會, 草擬寬胸通痺湯作爲治療胸痺心痛之主方. 臨床凡病機屬痰濁閉阻, 心脈不通者, 咸以此方加減, 甚爲得心應手. 別外, 凡病胸痺者, 均非短時所成, 而有一個較長的發生髮展, 由輕到重的過程. 因此, 除急證應迅速止痛外, 大多應守法守方常服, 才能除去病根, 有徹底治愈之望. 故此方擇藥多著眼於長遠, 不圖速效, 而求遠期療效. 方中之藥, 性較中和, 且加入養陰養血之品, 防止偏頗出現弊端. 經臨床衆多病人驗證, 只要辨證準確, 用藥得當, 劑量合適, 用之皆可收較理想療效. (方源)<疑難病證治> |
| 처방 |
栝樓
15.0
瀣白 10.0 降眞香 10.0 降香 丹蔘 15.0 三七根 3.0 (衝) 麥門冬 10.0 桂枝 0.0 山査 15.0 生 酸棗仁 15.0 炒 鹿含草 15.0 鹿銜草 川芎 10.0 赤芍藥 10.0 |