| 대분류 | 기타병증 |
|---|---|
| 소분류 | 병입혈락 |
| 주치 | 병입혈락 락맥불통 기혈어체 |
| 해설 | 病入血絡 桂?通絡湯(鐘明遠方) 병입혈락 계령통락탕 락맥불통 기혈어체 (組成)桂枝6g, 大黃(醋炒)3g, 茯?6g, 桃仁6g, 牡丹皮6g, 土鱉蟲5g, 炙甘草3g. (토별충 土鼈蟲, 中藥名. 爲鱉렴(바퀴 렴, 廉)科昆蟲地鱉Eupolyph, aga sin, ensis Walker或冀地鱉Steleophaga Plancyi(Boleny)的雌蟲乾燥體. 捕捉後, 置沸水中탕(데울탕, burn; scald)死, 쇄乾或烘乾. 別稱 地鱉蟲, 土元, 地烏龜 자충(庶蟲 쥐며느리 자) 功效 破血逐瘀, 續筋接骨. 主治 用於跌打損傷, 筋傷骨折, 血瘀經閉, 産後瘀阻腹痛, 징하비塊. 토별충- 자충 서충 자충(쥐며느리자(蔗)蟲)A 학명 - Eupolyphaga sinensis Walker 라틴명 - Eupolyphaga 일반명 - 흙바퀴 과명 - 왕바퀴과(Blattidae) 약용부위 - 전체 효능 공견하혈(攻堅下血)- 하혈(下血)이나타나지않게하는효능임 공하(攻下)- 사기(邪氣)를공격하여아래로내리는효능임 산어(散瘀)- 어혈(瘀血)을제거하는효능임 속근접골(續筋接骨)- 끊어진근육이나뼈를이어주는효능임 속절상(續折傷)- 뼈가부러진것을이어주는효능임 소징(消症)- 징하(症?)를치료하는효능임 파견(破堅)- 단단하게뭉친것을깨뜨리는효능임 파혈축어(破血逐瘀)- 어혈(瘀血)을깨트리고몰아내는효능임 통경지통(通經止痛)- 경맥의흐름을원활하게하여통증을멎게하는효능임 통락(通絡)- 락맥을소통시키는효능임 주치병증 근골절상(筋骨折傷)- 골상(骨傷)과근단(筋斷) 어혈경폐(瘀血經閉)- 기체(氣滯), 한조(寒阻)에의하여경맥의혈행이삽체(澁滯)되고어혈(瘀血)이충맥(沖脈), 임맥(任脈), 포맥(胞脈)을막은것이오래되어월경이일어나지않는병증.증상은경폐불행(經閉不行), 소복동통거안(小腹疼痛拒按)등이있다. 징하비괴(징하비塊)- 징가(징하)로뱃속에덩어리가생김 수치법 - 거족(去足)하여초(炒)하거나미초(微炒)하며, 감초탕수(甘草湯水)로씻어서사용하기도한다. 이명- 지별(地鱉), 토별충(土鼈蟲), 토별충(土別蟲), 토별(土鼈) 성미 - 유독(有毒), 한(寒), 함(鹹) 작용부위 - 간(肝) 금기 - 무어혈자(無瘀血者)나혈허유어혈자(血虛有瘀血者)그리고파혈축어(破血逐瘀)효능이있어타태(墮胎)할수있으므로잉부(孕婦)는기(忌)한다.) (功效主治)證屬氣血瘀滯, 絡脈不通者. (方解)方中桂枝辛溫, 溫中消散通絡; 大黃攻積導滯, 瀉火凉血, 行瘀通經, 用醋炒而量少取其性緩留中之效, 得桂枝之辛, 辛苦相合能通能散; 桃仁破血散結通絡; 土鱉蟲性善走竄, 領諸藥直達病所, 桂枝配白芍, 一陰一陽, 牡丹皮配茯令, 一氣一血, 調其寒溫, 和氣活血, 通絡扶正. 在臨床上遇證屬氣血瘀滯, 絡脈不通者選用之, 療效顯著. (驗案)丘某, 女, 19歲, 農民. 主訴: 下腹部腫塊3個月餘. 患者於1991年5月18日因停經3個月突然陰道流血, 到梅州市某醫院婦科檢査, 診斷爲葡萄胎, 行刮宮手術前後3次. 出院不久因下腹部腫塊, 於同年8月12日B超檢査, 結果提示爲: 雙側卵巢黃素囊腫圖像(左宮旁5.7cm×4cm, 右側卵巢見多房囊腫, 大小爲15.9cm ×6.8cm×4.2cm)於同年9月9日請鍾老診治. 症見胸脘滿悶, 時感惡心嘔吐, 月經閉止已7個月, 下腹腫物呈塊狀, 左如鴨蛋大, 右如拳大, 無壓痛, 陰道流出汚穢水樣帶血物, 時多時少, 舌淡苔白厚而?, 脈弦滑. 辨證爲氣滯痰阻, 血疾入絡. 診斷: 腸覃(卵巢囊腫). 治以行氣破瘀, 消징通絡. 桂?通絡湯, 日1劑. 至10月19日共複診四次, 服藥25劑(三診時曾加用海표초16g, 천草根6g), 經婦科及B超檢査腫塊已完全消失, 擬原方加阿膠4g, 每2天1劑共8劑, 帶藥回家, 以善其後, 隨訪8個月未見復發. 現已孕7個月, 婦檢屬正常妊娠. (方源)黃묘(물아득할묘)松.鐘明遠運用通絡法的經驗.北京中醫雜誌, 1993(3): 3 |
| 처방 |
桂枝
6.0
大黃 3.0 茯令 6.0 桃仁 6.0 牧丹皮 6.0 土鼈蟲 5.0 甘草 炙 3.0 |