| 대분류 | 피부과병증 |
|---|---|
| 소분류 | 은설병 |
| 주치 | 은설병 건선 psoriasis |
| 해설 | 銀屑病 四物湯加減(盧傳堅方) 은설병 사물탕가감 건선 psoriasis (組成)熟地黃, 白芍, 烏梢蛇, 徐長卿各15g, 當歸, 甘草, 川芍各15g, 丹參, 土茯令各20g, 蟬퇴, 莪朮各10g. 烏梢蛇, 別名: 烏蛇, 烏花蛇, 劍脊蛇, 黑風蛇, 黃風蛇, 劍脊烏梢蛇, 南蛇. 功能主治 -祛風, 通絡, 止痙. 用於風濕頑痺, 麻木拘攣, 中風口眼歪斜, 半身不遂, 抽축痙攣, 破傷風, 麻風疥癬, 나력惡瘡. 烏梢蛇 , 俗稱烏蛇, 烏風蛇, 爲遊蛇科烏梢蛇屬體形較大的蛇. 分佈範圍흔(패려궂을 흔, very; quite; awfully)廣, 是我國較爲常見的一種無毒蛇. 拉丁學名Zaocys dhumnades 藥用價値 烏梢蛇幹具有祛風濕, 通經絡的功效, 是治療風濕性關節炎, 中風, 口眼歪斜, 半身不遂等頑固性疾病的首選天然藥材; 烏梢蛇肉治病早在李時珍的<本草綱目>中就有記載, 主治“諸風頑痺, 皮膚不仁, 風騷濕疹, 疥癬熱毒, 鬚眉脫落”等症. 烏梢蛇膽有祛風, 淸熱, 化痰, 明目等功效, 可治大風력(연주창 력)疾, 木舌脹塞等, 我蛇園曾用乾膽治好樹例慢性胃炎患者. 用烏梢蛇泡製的烏蛇酒, 烏蛇膽酒, 以其柔和的保健, 藥用雙重功效, 日漸受到現代人的靑래(흘금흘금 볼來 look at; glance; squint, 청래-1.특별한 주목 2.호감 3.호의 4.총애). 用蛇膽配著“蛇膽川貝液”服用, 對重複性感冒和小兒久咳不止有奇特藥效, 隆冬季節服用蛇膽還可預防感冒和滋陰祛火니(소근거릴泥 의문조사니 1.의문문(疑問文)의 끝에 써서 의문의 어기(語氣)를 나타냄 2.의문 조사와 결합하여 사용됨 3.서술문(敍述文)의 끝에 써서 사실을 확인하는 어기를 나타냄 4.서술문의 끝에 써서 동작이나 상태가 계속되고 있음을 표시함 5.문장의 중간에 써서 잠시 멈추어, 강조하는 어기를 나타냄). 總之, 烏梢蛇全身是寶[1] . (서장경(徐長卿) 학명 Cynanchum paniculatum Kitag. 라틴명 Cynanchi Paniculati Radix 일반명 산해박 과명 박주가리과(Asclepiadaceae) 약용부위 뿌리 약재성상 이 약은 뿌리줄기가 수평으로 뻗고 길이 5-35mm, 가늘고 긴 뿌리는 총생하며 길이 10-15cm, 지름 약 1mm이다. 뿌리줄기의 바깥면은 황갈색이다. 이 약은 꺽어지기 쉽고 꺽은면은 분질(粉質)이며 비교적 평탄하다. 이 약은 특이한 향기가 있고 맛은 조금 맵고 쓰다. 효능 거풍(祛風) 거풍(祛風) 소종(消腫) 지양(止痒) 지통(止痛) 지해(止咳) 진통(鎭痛) 통락(通絡) 해독(解毒) 화습(化濕) 활혈(活血) 주치병증 독사교상(毒蛇咬傷) 습진(濕疹) 완복통(脘腹痛) 완선(頑癬) 질타손상동통(跌打損傷疼痛) 풍습비통(風濕臂痛) 수치법 잡질(雜質)을 제거하고 세절(細切)하여 사용한다. 이명 석하장경(石下長卿), 별선종(別仙踪), 영웅초(英雄草), 토세신(土細辛) 성미 무독(無毒), 신(辛), 온(溫) 작용부위 간(肝); 위(胃) 금기 체약자(體弱者)는 복용을 기(忌)하며, 방향(芳香)이 있어 구전(久煎)하면 안된다. 키워드 별선종(別仙踪); 산새박; 산해박; 서장경(徐長卿); 석하장경(石下長卿); 신해박; 영웅초(英雄草); 토세신(土細辛) . 서장경은 우리나라는 산해박이라하고 -지금 재고 없다 함 徐長卿, 中藥名. 爲蘿마(마고磨 mushroom)科植物徐長卿Cynanchum panniculatum(Bge.)Kitag.的干燥根和根莖. 秋季採알(후벼낼알 dig; excavate; scoop), 除去雜質, 陰乾. 別稱 寮조(바라釣 tricky; artful; sly)竹, 逍遙竹, 遙竹逍 用量 3～12g 毒性 無毒 (<別錄>) 入藥部位 根和根莖. 性味 辛, 溫 歸經 肝, 胃經. 功能 有祛風, 化濕, 止痛, 止痒的功效. 主治 用於風濕痺痛, 胃痛脹滿, 牙痛, 腰痛, 跌撲傷痛, 風疹, 濕疹. 相關配伍 1, 治惡莊心痛, 悶絶欲死: 鬼督郵一兩(末), 安息香一兩(酒浸, 細硏, 去滓, 慢火煎成膏). 上藥, 以安息香煎和丸如梧桐子大. 不計時候, 以醋湯下十丸. (<太平聖惠方>) 2, 治牙痛: 徐長卿根(幹)五錢. 洗淨, 加水1500毫升, 煎至500毫升; 也可將其根製成粉劑. 痛時服水劑90毫升, 服時先用藥液漱口1～2分鐘再嚥下; 如服粉劑, 每次五分至一錢, 均每天二次. (<全晨選編·口腔疾病>) 3, 治痢疾, 腸炎: 痢止草一至二錢. 水煎服, 每天一劑. (<全展選編·傳染病>) 用法用量 3～12g, 後下. )) (用法)每天1劑, 水煎2次, 將藥液混合, 早晩分服. (功效主治)養血潤燥祛風, 化瘀祛濕止痒. 用於銀屑病. (方解)方中熟地黃, 白芍, 當歸養血補血潤燥, 陰血得補則肌膚得榮; 白芍養血柔肝, 肝爲風臟, 肝柔則風息; 丹參活血凉血淸瘀熱; 莪朮破血行氣散結, 使瘀散而肌膚得養; 土茯令, 徐長卿解毒祛濕; 荊芥, 蟬退, 烏梢蛇祛風止痒; 甘草調和諸藥. 全方共奏養血潤燥祛風, 化瘀祛濕止痒之功. (驗案)陳某, 男, 2005年2月24日初診. 患銀屑病20餘年, 每於春季加重, 痒甚, 屢治未有明顯效果, 而轉求中醫治療. 診見: 全身皮膚乾燥瘙痒, 軀幹, 四肢可見泛發性散在紅色斑塊, 大小不等, 尤以雙下肢爲甚, 斑塊形態不規則, 邊界淸楚, 上覆銀白色鱗屑, 易刮除, 可見薄膜現象及點狀出血, 口淡, 納差, 大便당, 舌淡暗, 苔白貳, 脈弦細. 診爲銀屑病, 證屬血虛風燥, 兼夾瘀濕. 治以養血潤燥祛風, 化瘀祛濕止痒, 方以四物湯加減. 處方: 熟地黃, 生地黃, 白芍, 鷄血藤, 沙參, 玉竹, 石上柏各15g, 當歸, 莪朮各9g, 川芎6g, 丹參30g, 徐長卿12g, 紫草20g, 甘草5g. 7劑, 每天1劑, 水煎2次, 早晩分服. 3月3日二診: 服藥後皮疹略有消退, 鱗屑減少, 但仍瘙痒較甚, 口淡, 便?. 上方去生地黃, 加佩蘭, 烏梢蛇, 蛇床子各15g, 加强化濕祛風止痒之力, 7劑, 連續治療2週. 3月18日三診: 瘙痒明顯減輕, 軀幹處皮疹減退, 但雙下肢皮疹消退緩慢, 食納可, 大便正常. 效不更方, 守方加減. 處方: 莪朮, 香附各10g, 徐長卿, 石上柏, 熟地黃, 白芍, 沙參, 玉竹, 佩蘭, 毛冬靑, 烏梢蛇, 蛇床子各15g, 紫草20g, 烏梅, 丹參各30g. 7劑, 連續服2週. 3月31日四診: 軀幹部皮疹顔色明顯變淡, 範圍縮小, 鱗屑變薄, 雙下肢皮損範圍縮小, 但仍有紅斑, 鱗屑, 變化不明顯, 稍有瘙痒, 繼續用上方治療. 隨後患者一直堅持門診治療, 每周復診1次, 方藥隨症加減, 病情穩定. 11月24日復診: 已無新發皮疹, 原皮疹紅斑消退, 遺留色素沈著斑, 瘙痒基本消失. 囑繼續調理以鞏固療效. (方源)劉鳳年.盧傳堅敎授治療銀屑病經驗介紹, 新中醫, 2006, 38(6): 13 |
| 처방 |
熟地黃
15.0
白芍藥 15.0 烏梢蛇 15.0 徐長卿 15.0 當歸 15.0 甘草 15.0 川芎 15.0 丹蔘 20.0 土茯笭 20.0 蟬退 10.0 蓬朮 10.0 |