| 대분류 | 아과질환 |
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| 소분류 | 복사 |
| 주치 | 복사 소아 급만성 복사급 이질 설사 설사 이질 |
| 해설 | 腹瀉 小兒止瀉散(馬蓮湘方) 복사 소아지사산 소아 급만성 복사급 이질 설사 설사 이질 (組成)蒼朮180g, 羌活120g, 車前子90g, 生大黃, 熟大黃各30g, 制川烏30g, 生甘草30g. (用法)上藥共爲末, 過細篩, 貯甁備用. 6個月以內, 每次1g; 6個月～3歲, 每次2g; 3歲以上每次3g. 每天3次. (功效主治)健脾燥濕, 升淸降濁. 主治小兒急慢性腹瀉及痢疾. (方解)小兒腹瀉病因不一, 臨床表現複雜, 但總以“脾爲主臟, 濕爲主因”. 脾虛卽能生濕, 濕盛亦可困脾, 兩者相互影響, 均能致瀉, 而外邪是導致泄瀉的誘因. 臨床常表現表裡同病, 寒熱錯雜, 虛實夾雜, 但其病機多由脾胃功能失調所致. 前人有“泄瀉之本無不由於脾胃”之說. 小兒止瀉散源於<驗方新編>, 爲治成人水瀉, 痢疾的驗方. 止瀉散以蒼朮健脾燥濕, 羌活祛風勝濕, 車前子淸熱利尿以實大便, 三者相伍, 使濕從上, 中, 下分消, 濕除則脾運得健, 泄瀉自止; 大黃熟用健脾和胃, 淸熱除濕, 生用苦寒專於下行, 能瀉熱通腑, 蕩滌積垢; 川烏辛溫, 溫養臟腑, 散寒止瀉, 與大黃配合, 一溫一寒, 不但可治熱實積滯, 也用於寒實積滯, 積滯去則腸胃潔而升降復, 實含“通因通用”之意; 甘草調和諸藥, 解毒緩急. 全方有寒有熱, 能疏能淸, 健脾之中補消兼施, 和中之內兼散風寒暑濕之邪, 故對小兒濕熱瀉, 風寒瀉, 傷食瀉, 脾虛瀉, 均有顯著療效. 對於濕熱, 寒濕, 積滯之小兒痢疾也有一定療效. (驗案)郭某, 男, 6個月. 患兒日前受凉發熱, 體溫39.8℃, 咳嗽痰鳴, 腹瀉每日7～8次. 經治後, 熱退咳止, 但腹瀉日達10餘次, 瀉下?稠水樣便. 大便檢査: 白細胞, 脂肪滴及점(찰질粘)液少許, 便少色黃, 口渴飮不多. 肛門紅赤, 舌質偏紅苔黃?, 指紋偏紫. 證屬邪熱與內濕相搏, 下迫大腸. 給予止瀉沖劑, 每次2g, 每日服3次, 口服補鹽液. 3天后大便減至每日4次或5次, 唐薄, 氣穢, 舌苔薄黃貳, 指紋淡紫. 繼服3天后, 大便成形, 每日1次, 鏡檢正常, 胃納好轉, 病趨漸愈. (按語)止瀉沖劑對小兒各類型的急慢性腹瀉均有較好療效, 特別對脾虛濕蘊食滯所致遷延性腹瀉療效更爲理想. 但對暴瀉脫水及久瀉脾胃陰傷, 舌紅苔光者, 宜同時配合輸液, 或配用酸甘化陰之劑. (方源)<浙江名中醫臨床經驗選輯(第一輯)> |
| 처방 |
蒼朮
180.0
羌活 120.0 車前子 90.0 大黃 30.0 生 大黃 熟 30.0 川烏 30.0 制 甘草 生 30.0 |