누시누효

금섬소간산

대분류 아과질환
소분류 소아간병
주치 소아간병 간염
해설 小兒肝病 金蟾疏肝散(韓哲仙方)
소아간병 금섬소간산 간염


(組成)蟾皮9g, 砂仁3g, 焦?曲各15g, 炙鷄內金9g, 柴胡9g, 赤白芍各9g, 枳殼9g, 鬱金9g, 靑陳皮各9g.

초산사곡은 산사, 신곡, 맥아로,

(섬여(蟾?)A
학명 Bufo bufo gargarizans Cantor
라틴명 Bufonis Corpus
일반명 두꺼비, 중화대섬수(中華大蟾?)
과명 두꺼비과(蟾?科 : Bufonidae)
약용부위 몸체
약재성상
이 약은 머리가 비교적 크고 몸체는 짧고 넓적한 편이며 길이는 12cm내외이다. 다리 중 앞다리는 굵고 짧으며 뒷다리는 거칠고 길다. 이 약의 등쪽의 색은 변이가 많고 등은 녹갈색-회녹색 또는 흑갈색이며 작은 혹모양의 융기가 있다. 몸과 네다리의 바깥면에는 고르지 않은 흑갈색의 무늬가 있다. 암컷의 등은 수컷보다 색이 엷다. 배쪽은 유황색(乳黃色)이고 갈색-흑색의 작은 무늬가 있으며 광택이 없다.
효능
살충발독(殺蟲拔毒) 산종(散腫) 제오공(制蜈蚣) 파징결(破?結) 행수습(行水濕)
주치병증
나력(??) 발배(發背) 벽적(癖積) 소아감적(小兒疳積) 수종(水腫) 악창(惡瘡) 옹저(癰疽) 정창(疔瘡) 징하(??) 파상풍(破傷風)
수치법
초섬여(炒蟾?) : 철사를 솥에 넣고 달군 후 건섬(乾蟾)을 넣고 볶아서 거품이 나면 꺼내서 식힘.
이명 섬(蟾), 하마(蝦?)
성미 신(辛), 양(凉), 유독(有毒)
작용부위 대장(大腸); 위(胃)
키워드 섬여(蟾?); 두꺼비; 섬(蟾); 중화대섬수(中華大蟾?); 하마(蝦?) .)

(功效主治)疏肝消食, 殺蟲散結. 主治: 兩脅堅滿, 腹脹如鼓, 納谷衰少, 大便或乾或唐, 苔貳, 脈滑, 或小兒食癖成積等證. 小兒肝病與脂肪肝患者中常用.

(方解)蟾皮性凉味辛, 善消積殺蟲, 砂仁性溫味苦, 善行氣寬中, 二者相合可治鼓脹之起於氣結, 蟲蠱者. 由四逆散疏調肝氣, 焦三仙消散食積, 以治肝脾病食氣積滯脹滿證, 赤芍, 鬱金, 靑陳皮疏肝破氣, 活血散結, 治脅肋脹滿, 食積비(否)滿.

(驗案)吳某, 男, 4個月齡. 1983年9月24日就診. 周身皮膚微泛黃赤, 腹脹如鼓蛙, 靑筋隱現, 胸滿脅癖, 大便不爽, 小便黃赤, 苔黃貳, 脈滑數. 中醫辨證: 胎中熱毒壅盛, 産後哺乳失節, 血瘀氣滯, 乳食壅結, 重熏而發胎赤, 胎黃, 乳癖諸證. 治則: 疏肝理氣, 凉血行瘀, 消積導滯, 散癖退黃. 方用: 軟柴胡4.5g, 赤芍9g, 鬱金9g, 炙鷄內金9g, 砂仁2g, 牡丹皮9g, 丹參9g, 焦白朮9g, 猪茯令各9g, 幹蟾皮9g, 澤瀉9g, 焦査曲各9g, 西茵陳15g, 金錢草15g, 白茅根35g. 囑: 以脫脂내(젖乃)粉及粥脂漿爲哺食. 上方7劑, 腹脹減輕. 復加入下瘀血湯, 化瘀消癖. 諸症消除.

내분-milk powder
(按語)小兒, 尤其是?幼兒, 由於其兩肋緣之骨質尙未發育健全, 在正常的情況下, 其肝臟可在肋下2指. 一旦感染各類病毒而罹患肝病時, 往往表現爲兩脅脹滿, 腹如鼓蛙, 竝多有發熱, 黃疸等見證, 中醫謂之“癖積”“疳積”等證. 以金蟾疏肝散出入, 理氣散積, 消食殺蟲, 往往有治本之效. 本方用於脂肪肝, 兩脅脹滿, 體態肥?, 肝功能持續異常者, 辨證加減施治, 也有?鼓之效.

(方源)<韓哲仙治肝經驗錄>
처방 蟾酬 9.0 蟾皮
砂仁 3.0
山査 15.0 焦
神曲 15.0 焦
鷄內金 9.0 炙
柴胡 9.0
赤芍藥 9.0
白芍藥 9.0
枳殼 9.0
鬱金 9.0
靑皮 9.0
陳皮 9.0