누시누효

고삽납기탕가감

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대분류 내과
소분류 허효
주치 허효 천식
해설 虛哮 固攝納氣湯加減(呂同傑方)
허효 고삽납기탕가감 천식
(組成)熟地黃30g, 枸杞子30g, 附子15g, 炮薑15g, 鵝管石30g, 玄參24g, 麥冬18g, 麻黃9g, 杏仁9g, 紫蘇子15g, 정력子15g, 鹿角膠(양)9g, 阿膠(烊)9g, 沈香粉(衝)3g, 甘草6g.

(鵝管石爲海産腔腸動物樹珊瑚科的력(상수리나무礫)珊瑚Balanophyllia sp, 以石灰質骨격(뼈格)入藥.
【功能主治】
肺노(중독)勞咳喘, 胸悶, 陽위(저릴萎)治肺노(중독勞)咳喘, 胸悶, 陽위(저릴萎), 腰膝無力, 乳汁不通.

(用法)水煎服. 日1劑.

(功效主治)固攝定喘, 扶正祛邪. 適用於虛哮證日久不愈, 肺虛不固, 脾虛氣弱, 腎虛失納, 感冒則喘, 遇勞則作之患者. 症見: 胸悶별(악할별)氣, 喘促痰鳴, 呼多吸少, 面色려(검을려)黑, 口唇及皮膚發紺, 咳痰不爽, 體倦乏力, 動則加重. 伴腎陽虛者, 畏寒肢冷或後背發凉, 自汗, 遇冷加劇. 伴腎陰虛者, 可有五心煩熱, 盜汗. 舌質暗, 苔白或厚貳, 脈沈細弱.

(方解)方中熟地黃, 枸杞子, 玄參, 麥冬滋腎潤肺; 附子, 포薑, 鵝管石, 甘草溫陽納氣; 麻黃, 杏仁宣肺平喘; 紫蘇子, 정력子降氣止逆; 阿膠, 鹿角膠滋腎固精, 溫補氣血; 沈香粉納氣歸根.

(加減)伴肺虛鼻淵者, 加黃耆, 知母;
脾虛痰盛者, 加桂枝, 雲茯令;
陽虛肢冷者, 加細辛;
陰虛盜汗者, 加五味子;
元氣虧虛者, 加人參.

(驗案)李某, 男, 30歲, 1992年3月9日初診. 素體虛弱, 患“腸炎, 神經衰弱”10年餘. 5年前不明原因出現夜間별(악할별)喘(숨을 헐떡거리다), 每因過勞時發作, 竝日趨(나날이)嚴重, 每應用激素等藥可暫時緩解. 近半年來, 별(악할별)喘發作之後用西藥已不敏感, 呈持續狀態, 晝輕夜重, 伴咳吐白粘痰, 頭暈乏力, 腰膝酸軟, 夜寐不安, 面色려(검을려)黑, 口唇發紺(감색감, 붉은색을띤 흙색), 大便당(진창당)稀, 舌質暗, 苔白厚貳, 脈細弦. 雙肺聞及哮鳴音. 擬方固攝納氣湯加減: 熟地黃30g, 玄參24g, 麥冬30g, 麻黃9g, 杏仁9g, 甘草6g, 紫蘇子15g, 정력子15g, 枸杞子30g, 검實30g, 金櫻子15g, 五味子9g, 鵝管石30g, 鹿角膠(烊)6g, 阿膠(烊)10g, 沈香粉(衝)3g. 水煎服, 日1劑. 服6劑별喘大減, 睡眠好轉. 繼服14劑, 별喘緩解, 餘證除. 繼服正氣化痰丸1料, 病情穩定. 隨訪1年半未犯.

(方源)<臨證經驗회萃>

(아관석(鵝管石)B
학명 Galavea species
라틴명 Syringopora
일반명 아관석
과명 산호과(Coralliidae)
약용부위 광물
약재성상
종유아관석 : 원주형 혹은 원추형이며 속이 비어있어 관상이다. 길이는 3-7cm이며 지름은 0.5-1.3cm 이고 관격두께는 1-4mm이며 백색 연한 황백색이다. 반투명 내지 불투명하다. 질은 단단하며 약하고 끊어진다. 산호아관석 : 거위 깃털뿌리 같다. 길이 3-5cm 이며 지름은 4-7mm이다. 질은 단단하고 약하다
수치법
아관석 : 쓸 때에 곱게 간다. 하(?)아관석 : 회백색이 될때까지 굽고 꺼내어 곱게 간다. 하아관석(?鵝管石) : 아관석의 생품은 온폐화담(溫肺化痰), 통유(通乳) 작용이 뛰어나 폐허해천(肺虛咳喘), 유즙불하(乳汁不下)에 씀. 그러나 하(?)하면 분쇄하기 쉽고 온신장양(溫腎壯陽) 작용이 증강되어 신허기천(腎虛氣喘), 양위(陽萎)에 씀. 아관석을 내화(耐火) 용기에 넣고 센 불로 달구어 벌겋게 투명해지면(紅透) 꺼내어 식혀서 연쇄(?碎) 또는 도쇄(搗碎)함.
이명
허중(虛中), 노석(蘆石), 석종유(石鐘乳), 적유석(適乳石), 종유아관석(鐘乳鵝管石), 산호아관석(珊瑚鵝管石)
성미
산호아관석: 미고(微苦), 삽(澁), 양(凉), 아관석: 감(甘), 미함(微鹹), 온(溫)
작용부위
신(腎); 위(胃); 폐(肺)
금기
실열 및 음허 화왕(火旺)한 환자는 복용을 금함
아관석 鵝管石
別名 滴乳石, 鐘乳鵝管石
功效作用
溫肺, 壯陽, 通乳. 治肺노(폐결핵, tuberculosis; TB; consumption)咳喘, 胸悶, 陽위(저릴위, flaccid paralysis; motor impairment: 陽 ～ impotence), 腰膝無力, 乳汁不通.
英文名 Coral Skeleton
無毒
歸經 胃經, 肺經, 腎經
藥性 溫
藥味 甘
【別名】滴乳石, 鐘乳鵝管石
【中文병音】 e guan shi
【英文名】 Coral Skeleton
【拉丁植物動物광(ore [mineral] deposit)物名】 Stalactite
【歸經】 肺; 腎; 胃經
【中藥化學成分】主要成分爲炭酸개(칼슘, 鎧)(CaCO3). 此外, 尙含少量미(마그네슘渼, magnesium), 송(strontium (Sr)), 패(barium (56호元素, 符호 Ba))等.
鵝管石主要成分與鐘乳石一致, 僅微量元素成分略有不同.
【功效】溫肺; 壯陽; 通乳
【考證】【出自<本草綱目>】
【科屬分類】개(칼슘)化合物類
功效 【主治】
肺寒久嗽; 虛勞咳喘; 陽위早洩; 夢遺滑精; 腰脚冷痺; 乳汁不通)
처방 熟地黃 30.0
枸杞子 30.0
附子 15.0
乾薑 炮 15.0
鵝管石 30.0
玄蔘 24.0
麥門冬 18.0
麻黃 9.0
杏仁 9.0
紫蘇子 15.0
亭歷子 15.0
鹿角膠 9.0 양
阿膠 9.0 양
沈香 3.0 粉.(衝)
甘草 6.0