| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 열효 |
| 주치 | 열효 천식 |
| 해설 | 熱哮 養陰淸肺湯加減(呂同傑方) 열효 양음청폐탕가감 천식 (組成)生地黃30g, 玄參24g, 麥冬18g, 杭白芍15g, 黃芩15g, 桔梗9g, 麻黃9g, 杏仁9g, 生石膏45g, 桑白皮24g, 川貝母9g, 山豆根15g, 枸杞子30g, 甘草6g. (用法)水煎服, 1日1劑. (功效主治)潤肺化痰, 通宣瀉熱. 適用於風, 熱, 燥, 暑等陽邪, 引動肺中內伏之熱痰, 或陰邪入裡化熱之實痰熱哮證. 症見: 哮喘每因感受陽熱邪毒而發作, 별(악할별)喘氣促, 喉中痰鳴, 咳痰黃稠, 口咽乾燥, 或有面赤髮熱, 或有五心煩熱, 便秘尿赤. 舌質紅, 苔黃貳, 脈弦滑或滑數. (方解)方中生地黃, 玄參, 麥冬, 杭白芍養陰潤肺和營; 麻黃, 杏仁, 石膏, 甘草宣肺平喘; 枸杞子, 桑白皮益腎納氣; 黃芩, 山豆根, 桔梗, 川貝母淸肺化痰. 共奏淸肺降逆, 化痰平喘之效. (加減)伴寒熱錯雜, 陰陽俱虛者, 加鵝管石, 乾薑, 肉桂. (驗案)丁某, 女, 15歲. 1992年8月19日初診. 5年前, 不明原因出現陣發性喘별(악할瞥), 多在午後及夜間加重, 竝伴有鼻流淸涕, 噴체(재채기체), 每以夏秋季節發作頻繁. 曾做過敏原測定, 對眞菌, 獸毛, 灰塵等8種物質過敏, 但應用脫敏及各種西藥療效皆不理想. 近月余天天發作, 午後加重, 晨起減輕. 舌質淡紅, 苔白, 脈細. 雙肺散在哮鳴音. 擬以養陰淸肺湯加減: 生地黃30g, 玄參24g, 麥冬15g, 炙麻黃6g, 杏仁9g, 石膏30g, 紫蘇子15g, 정력子9g, 甘草6g, 枸杞子15g, 鵝管石15g, 자(대자석자)石15g, 牛蒡子9g, 蟬退15g, 膽南星9g, 生龍牡各15g. 水煎服, 日1劑, 分2次服. 服6劑, 哮喘, 流涕大減, 發作減少, 雙肺偶有哮鳴音. 以上方去鵝管石, 加重枸杞子30g, 加石韋30g, 繼服6劑, 哮喘發作緩解. 爲鞏固治療, 服拔夙散加減, 每次9g, 日2次, 1料卽病情穩定. 隨訪1年餘未犯. 附: 拔夙散加減見上方. |
| 처방 |
生地黃
30.0
玄蔘 24.0 麥門冬 18.0 白芍藥 15.0 杭 黃芩 15.0 桔梗 9.0 麻黃 9.0 杏仁 9.0 石膏 45.0 生 桑白皮 24.0 貝母 9.0 川 山豆根 1.0 枸杞子 30.0 甘草 6.0 |