| 대분류 | 부인 |
|---|---|
| 소분류 | 불잉 |
| 주치 | 불잉 불임 임신 |
| 해설 | 不孕 益五合方(劉云鵬方) 불잉 익오합방 불임 임신 험 (組成)當歸, 川芎, 白芍, 香附, 覆盆子, 車前子各10g, 熟地黃, 充蔚子各12g, 白朮, 五味子各9g, 兎絲子, 枸杞子, 丹參各20g, 益母草15g. (功效主治)用於不孕症. (方解)此方血中補陰, 只有奠定癸水滋長的物質基礎, 才能促使卵泡發育; 同時, 五子衍宗丸又有益氣生精作用, “精化氣”, 雙補腎之陰陽, 一方面陽中求陰; 別一方面, 陽主動, 有利於成熟卵泡的排出. (加減)腰酸파(두려워할白)冷者, 加仙茅9g, 淫羊藿15g, 以溫陽補腎; 納差, 氣短, 大便不爽者, 加黨參20g, 黃耆20g, 以益氣昇陽; 頭暈眼花, 腰酸背痛者, 加桑寄生15g, 狗脊15g, 女貞子15g, 墨旱蓮15g, 滋補肝腎. (驗案)患者, 女, 22歲, 已婚, 2003年11月11日初診. 訴自初潮開始月經卽3～4個月一潮, 如每月來潮需用黃體?, 經期3天, 量多, 色紅, 無痛經. 近8年, 月經或3月一行或半年一行, 2003年8月在本院婦科住院治療20天. 檢査發現雙子宮, 作雙側輸卵管通液示: 雙側通暢. 經治療後, 現月經規則(推遲10天), 量多, 有血塊. 本次月經有痛經(第1天痛), 白帶可, 二便正常. 本次月經: 2003-11-01, 4天淨. 舌紅, 苔灰黃, 有齒痕, 脈沈弦軟數. 中醫診斷: 不孕症; 月經後期, 證屬腎虛兼肝鬱. 西醫診斷: 原發性不孕症; 月經不調, 治以疏肝活血, 補腎益精. 治療: 首診予促排卵湯加熟地黃, 熟附片, 淫羊藿, 仙茅, 15劑, 溫服. 二診時訴本次月經: 2004-02-08(用黃體동(케톤胴, ketone; alkone;)後(Bromocriptine)), 常感心慌, 氣短, 夢多, 舌紅, 輕度齒痕, 苔灰薄, 脈弦. 予益五合方加黃耆, 太子參, 女貞子, 補腎益精, 養血調經, 兼益氣健脾, 14劑, 溫服. 三診: 訴自2004年2月8日來潮後, 現一直未來潮, 服上藥後, 心慌, 氣短, 夢多好轉, 舌紅, 苔薄黃. 守上方去太子參, 加黨參, 14劑, 溫服. 四診: 尿HCG(＋), B超示: 宮腔內外未見異常. 舌紅, 苔灰. 予益五合方去益母草, 充蔚子, 丹參, 加太子參補腎益精, 益氣養血, 14劑, 溫服. 服藥後, 複査B超示: 胎兒存活. 2004年11月剖腹産一男영(간난아이영瓔, baby; infant). 按: 患者月經初潮卽出現月經後期, 證屬先天腎臟陰陽不足. 腎陰不足, 精血不充, 則子宮無血可下; 腎陽不足, 不能促使陰血生長, 故導致月經後期, 不孕. 因不孕, 又遭鄕人非議, 而致肝鬱氣滯. 故以促排卵湯加熟地黃, 熟附片溫腎益精, 疏肝柔肝, 理氣活血調經. 二診時, 患者感心慌, 氣短, 夢多, 舌紅, 苔灰薄, 輕度齒痕, 脈弦, 呈一派精, 氣, 血虛之象, 遂用益五合方加黃耆, 太子參, 女貞子, 補精養血, 益氣調經. 經過上述治療後, 患者症狀減輕, 繼守上方竝以黨參易太子參, 加强健脾力量, 而資生化之源. 精充血足, 故有子. 爲防墜胎, 予益五合方去益母草, 充蔚子, 丹參活血動血之品, 加太子參益氣滋陰, 鞏固治療, 終獲一男영(간난아이영瓔, baby; infant). (方源)程群.劉云鵬促排卵方介紹.中國中醫藥信息雜誌, 2006, 13(6): 85 |
| 처방 |
當歸
10.0
川芎 10.0 白芍藥 10.0 香附子 10.0 覆盆子 10.0 車前子 10.0 熟地黃 12.0 充尉子 12.0 白朮 9.0 五味子 9.0 菟絲子 20.0 枸杞子 20.0 丹蔘 20.0 益母草 15.0 |