| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 위산반유성 |
| 주치 | 위산반류성해수 위산역류해수 위산해수 역류성식 |
| 해설 | 胃酸反流性咳嗽 降逆止咳湯(趙?方) 위산반류성해수 강역지해탕 위산역류해수 위산해수 식도염 (組成)木蝴蝶12g, 蜜枇杷葉9g, 苦杏仁7g, 百部12g, 川厚朴9g, 綠枳殼9g, 旋覆花9g(布包), 자(대자석者)石15g, 川鬱金9g, 麥芽, 谷芽各30g, 海표초20g, 粉甘草5g. 목호접은 이명이 천장이며 목창으로, 목호접과 천장지- 한국전통지식포탈은 나오지 않음 (木蝴蝶(Oroxylum indicum), 別稱 千張紙(植物名實圖考), 毛鴉船(四川)二名法 屬紫위科.) Oroxylum indicum 【功效】: 利咽潤肺; 疏肝和胃; 斂瘡生肌. 【主治】: 咽痛喉痺; 聲音嘶啞; 咳嗽; 肝胃氣痛; 瘡瘍久潰不斂; 浸淫瘡. 【功效分類】: 止咳藥; 潤肺藥; 和胃藥. ) (천장지는 천유로 입력 목호접임, 千張紙(學名: Oroxylum indicum)別稱木蝴蝶, 破故紙, 毛鴉船, 王蝴蝶, 千層紙, 土黃柏, 兜鈴(진(眞)南本草), 海船, 朝筒, “과(菓)黃價”, 牛脚筒, [1]是紫위(威)科木蝴蝶屬小喬木植物. 産於中國, 東南亞等均有分佈. 可做藥用. 藥用價値 種子, 樹皮入藥, 可消炎鎭痛, 治心氣痛, 肝氣痛, 支氣管炎及胃, 十二指腸潰瘍. 木材色淺, 黃白色, 心材和邊材明顯, 徑面略具光澤, 材質輕軟, 易割削, 木紋直, 結構略粗, 管孔線在肉眼下明석(淅), 甚不耐腐, 木材無特殊工業價値. [1] ①治急性氣管炎, 百日咳等: 木蝴蝶一錢, 安南子三錢, 桔梗一錢五分, 甘草一錢, 桑白皮三錢, 款冬花三錢. 水煎, 加氷糖三兩, 溶化於藥液, 製成糖漿, 一日數回, 頻頻服之. (<現代實用中藥>止咳糖漿) ②治肝氣痛: 木蝴蝶二, 三十張, 銅조(兆)上焙燥?細, 好酒調服. (<綱目拾遺>)[2]) (功效主治)平降肝胃氣逆, 兼予助肺肅降. 用於胃酸反流性咳嗽. (方解)在消化性潰瘍, 食管炎, 淺表性胃炎及慢性萎縮性胃炎(B型)等疾病中, 常由於胃酸反流導致支氣管受刺激而發生咳嗽, 其表現竝無表證, 輕者見飯後애(트림愛)氣, 脘腹脹滿, 重者有上腹部或胸骨後灼熱, 조(지껄질曺)此同時嘔惡泛酸, 咳嗽驟作但少痰, 而以夜間易於發作. 胃病與咳嗽交纏一起, 治覺棘手. 本病論治, 當責之氣逆. 止咳爲標, 降逆爲本, 重在平降肝胃氣逆, 兼予助肺肅降. 趙老自擬降逆止咳湯試用於臨床, 療效較爲滿意. (加減)方中川厚朴, 枳殼下氣通滯; 旋覆花, 자(대자석者)石重鎭降逆; 川鬱金, 木蝴蝶疏肝利膽, 三組藥物配合, 作用於肝, 胃, 肺, 爲疏肝降氣之主藥, 用以治本. 枇杷葉, 苦杏仁, 百部, 雖爲止咳, 實則降氣, 三藥配合爲下氣寧咳之主藥, 用以治標. 別取海표초, 甘草製酸上泛, 麥芽, 穀芽贊育中土, 升降氣機, 비(시킬婢)使藥力運轉而直達病所. 綜觀本方, 重在疏導通降, 調其氣機, 卽所謂降肝胃而寓寧肺. 尙須指出, 木蝴蝶一味, 卽能入肺理氣, 又可疏肝運脾, 爲治本病最得力之主將, 雖輕亦當重用. 本方在應用時, 可酌情加減. (驗案)林某, 男, 41歲, 工人. 1993年3月13日初診. 患者胃脘, 脅肋悶脹不適, 右上腹近脅沿有數處壓痛點, 反復發作10餘年, 伴애(딸국질厄)逆, 泛酸, 夜寐欠佳. 時而燒心조(지껄질曹)雜, 咳嗽少痰, 且日漸加重. 納食尙可, 二便調, 脈弦, 舌淡紅, 苔薄白. 經某醫院胃鏡檢査提示有十二指腸球炎(A1)和慢性淺表性胃炎. 病理報告: (竇小)慢性淺表性胃炎, (竇大)?膜慢性炎症(活動期), 伴淋巴組織增生. 初診以治潰瘍和胃炎爲主, 服藥10餘劑, 애(딸국질厄)逆, 脘脹有所緩解, 但咳嗽陣作仍重. 初以爲感受外邪所致, 細審之後, 竝無肺衛表證可徵, 又無火氣上沖或肺虛等內傷因素可循, 再詳細觀察, 知有反酸和咳嗽竝見竝重的現象, 且多在夜臥中發作, 況見弦脈, 乃悟肝胃氣逆, 酸泛於上, 使肺失淸肅所致. 遂給予自擬降逆止咳湯加減. 處方: 川練子12g, 木蝴蝶12g, 川鬱金9g, 蜜枇杷葉9g, 苦杏仁7g, 蒸百部12g, 川厚朴9g, 綠枳殼9g, 旋覆花9g(布包), 자(대자석자)石15g, 眞降香6g, 麥芽, 穀芽各30g, 海표초20g, 粉甘草5g. 又囑患者忌生冷和燥熱刺激. 前後化裁加減, 約進20餘劑, 始見酸少咳止. 但咳止後仍時見애(딸국질厄)逆, 胃脹, 此乃慢性胃炎所致, 應別圖緩治. (方源)王懷芝, 趙向華.趙?敎授治療胃酸反流性咳嗽的經驗.中國中西醫結合雜誌, 胃食管反流病(GERD)不僅僅是胃和食管的疾病, 其消化道外的表現, 特別是呼吸道系統?發症正越來越受到關注, 如慢性咳嗽, 慢性咽炎, 支氣管哮喘, 吸入性肺炎等. 胃食管反流性咳嗽(GERC), 約半數在臨床上單獨變現?慢性咳嗽, 而無典型的GERD反流樣症狀, 與其他原因引起的慢性咳嗽相比無特異性, 其診斷與治療有一定難度性. |
| 처방 |
木蝴蝶
12.0
枇杷葉 9.0 蜜 杏仁 7.0 苦 白部根 12.0 厚朴 9.0 川 枳殼 9.0 綠 旋覆花 9.0 布包 代者石 15.0 鬱金 30.0 川 麥芽 30.0 穀芽 30.0 谷芽 海票肖 20.0 甘草 5.0 粉 |