| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 비증 |
| 주치 | 비증 저림 |
| 해설 | 痺證 劉氏痺證方(劉仕昌方) 비증 유씨비증방 저림 험 (組成)秦喬15g, 獨活, 防風, 牛膝, 川木瓜, 威靈仙各12g, 生薏苡仁30g, 茯令25g. (用法)每日1劑, 淸水4碗煎至1碗半, 分2次溫服. 連服5～7劑爲1療程, 一般治療4～6個療程. (功效主治)祛風祛濕, 調和氣血, 通痺止痛. 用於痺證. (方解)劉老在治療痺證時, 往往注重風淫濕滯之所因, 以驅風祛濕爲基本大法, 遣方用藥, 取得較好療效. 方中秦喬, 威靈仙, 獨活祛風濕, 舒筋通絡而止痺痛, 是主要藥物, 尤其是秦喬質潤不燥, 善走四肢, 是劉老治痺必用之品, 配以威靈仙善行上肢, 經絡之表, 獨活善行下肢而通絡止痛, 諸痺適用; 茯令, 生薏苡仁性味甘淡, 兩藥爲伍, 利水渗濕, 驅除留注關節, 肌肉之痰濕, 以助除腫脹痺痛; 防風解表祛風, 除濕止痛, 以助秦喬, 威靈仙, 獨活驅風之力, 以止遊走不定之痺痛; 木瓜舒筋活絡, 牛膝强筋骨, 利關節, 且活血通絡, 配合諸藥, 可除入絡之風濕邪氣, 暢通經絡, 調和氣血而通痺止痛. (加減)若痺證偏於寒者, 症見關節肌肉麻木重著, 無紅無熱, 口淡, 苔白, 脈弦緊, 可在方中加入羌活10g, 桂枝9g, 蠶沙, 薑黃各12g. 痺證偏於熱者, 症見關節肌肉紅腫熱痛, 口苦口乾, 大便乾結, 小便黃, 脈滑數或弦數, 可加知母, 老桑枝各15g, 忍冬藤30g, 石膏18g. 諸痺證兼氣血不足者, 口中和, 舌淡, 脈弦細或細弱, 可加黃耆, 鷄血藤各30g, 當歸12g, 川芎10g. (寬筋藤, 中藥名. 爲防己科靑牛膽屬植物中華靑牛膽Tinospora sinensis (Lour.) Merr.以藤莖入藥. 全年可採, 洗淨切碎, 쇄((햇빛에 ㅁ릴쇄, of the sun) shine upon)乾. 別稱- 松根藤, 舒筋藤, 大송(소나무, pine)身 功 效 - 舒筋活絡, 祛風止痛. 主 治 - 用於治療風濕痺痛, 坐骨神經痛, 腰肌勞損, 跌打損傷. 用法用量 - 15～30g. ) 諸痺證疼痛較甚者, 加海桐皮30g, 豨薟草15g, 寬筋藤, 絡石藤, 海風藤各18g. 若痺證經久不愈, 風濕之邪深入經隧(길수, tunnel; underground pass)骨갈(작은뼈갈 관절介 joint (of bones))而成왕(절음발이王 곱사등이)痺者, 必藉“蟲蟻搜剔”經隧, 方可止痛奏效, 可在方中加入烏梢蛇15g, 穿山甲12g, 蜈蚣9g, 地龍15g. 對各類痺證患者, 除口服湯藥之外, 劉老常囑患者用瑞草油塗차(바르다茶)痺痛的關節局部皮膚, (서초유 瑞草油 -祛風벽(허물癖)穢, 止痛止痒. 用於感冒頭痛及其他痛症, 舟車顚파(흔들어대다頗)所致的眩暈. 規格-每甁裝3克(含薄荷腦1.35克, 樟腦0.42克) 每日2～3次, 每次塗上油劑後用手摩擦局部皮膚10～15分鐘, 止痛效果較佳, 配合內服藥治療, 可明顯提高療效. 別外, 還可以使用外敷雙柏散水蜜製劑(廣州中醫藥大學一附院製劑. 以大黃, 黃柏, 側柏葉等杵末爲散, 加蜜糖, 溫開水調勻, 外敷患處), 治療關節紅腫熱痛明顯者, 具有較好的消腫止痛作用. (驗案)羅某, 女, 28歲, 酒店職員. 1989年3月6日初診. 患者反復膝關節腫痛發作7年多, 多在受寒後痛甚, 時左時右發作不定, 發作時服用消炎痛, 雙녹滅痛(Diclofenac, 해열소염진통제 제품명: 디클로페낙 -해열, 진통, 소염제) 제품특징 해열진통소염제 ▣효능효과 1. 다음 질환에 사용할 수 있다. 류마티양 관절염, 골관절염) 等可緩解, 但曾有十二指腸潰瘍竝出血病史, 故停西藥而求中醫治療. 症見左膝關節疼痛微腫, 皮色不變, 但按久之有熱感, 行走時及夜間痛甚, 口乾, 納매, 寐差, 大便당爛, 舌淡반(뚱뚱할반), 苔薄白潤, 脈弦細滑重按無力. 診斷爲痺證, 屬氣虛風濕痺, 活以益氣和血, 驅風祛濕. 處方: 黃耆30g, 當歸, 獨活, 防風各12g, 鷄血藤, 茯令各20g, 秦喬, 桑寄生, 烏梢蛇各15g, 川木瓜15g, 牛膝, 威靈仙各10g. 每日1劑, 水煎分2次溫服, 連服5劑, 竝配以瑞草油外다(茶)雙膝關節, 每日2～3次, 左膝關節疼痛消失, 右膝關節也未有疼痛發作, 但覺行走時膝關節위(委)軟乏力, 依前方去防風, 加白芍15g, 枸杞子12g, 再服7劑, 鞏固療效. 後患者每月復診1次, 守上方取藥7劑, 隨訪半年, 未見關節疼痛發作. (方源)林培政. 劉仕昌敎授辨治痺證經驗. |
| 처방 |
秦蕎
15.0
獨活 12.0 防風 12.0 牛膝 12.0 木瓜 12.0 川 威靈仙 12.0 薏苡仁 30.0 生 茯令 25.0 |