누시누효

사금배석탕

대분류 내과
소분류 요로결석
주치 요로결석
해설 尿路結石 四金排石湯(施文德方) 요로결석 사금배석탕


(組成)金錢草30g, 鷄內金12g, 鬱金12g, 海金沙15g, 朴硝(化衝)12g, 飛滑石(包煎)30g, 靑皮10g, 枳殼15g, 製香附10g, 廣木香12g, 淡子芩12g, 扁蓄草15g, 瞿麥穗15g.

박초(화충)는 망초이므로,
비활석(포전)은 활석이므로,
담자금은 황금인듯,

(黃芩 【藥用】本品爲唇形科植物黃芩的根.
【性味與歸經】苦, 寒. 入心, 肺, 膽, 大腸, 小腸經.
【功效】淸熱燥濕, 瀉火解毒, 安胎.
【臨床應用】1.用於濕溫發熱, 胸悶, 口渴不欲飮, 以及濕熱瀉痢, 黃疸等症.
黃芩淸熱燥濕作用頗强, 對濕溫發熱, 可與滑石, 白寇仁, 茯令等配合應用; 對濕熱瀉痢, 腹痛, 又常與白芍, 葛根, 甘草同用; 對於濕熱蘊結所致的黃疸, 可與綿茵陳, 梔子, 淡竹葉等同用.
2.用於熱病高熱煩渴, 或肺熱咳嗽, 或熱盛迫血外溢的吐血, 衄血, 便血, 崩漏, 以及熱毒瘡瘍等症.
黃芩能淸實熱, 瀉肺火. 治熱病高熱, 常與黃連, 山梔等配伍; 治肺熱咳嗽, 可與知母, 桑白皮等同用; 治血熱妄行, 可與生地, 丹皮, 側柏葉等同用; 對熱毒瘡瘍, 可與銀花, 連翹等藥同用.
此外, 本品又有淸熱安胎作用, 可用於胎動不安, 常與白朮, 竹茹等配合應用.
【處方用名】黃芩, 淡黃芩, 淡芩, 子芩(生用, 淸熱瀉火), 炒黃芩(炒用, 減弱寒性, 用於安胎), 酒炒黃芩, 酒芩(酒炒用, 淸上焦濕熱), 黃芩炭(炒治黑色, 用於止血)
【一般用量與用法】一錢至三錢, 煎服)

(用法)水煎服.

(功效主治)淸熱利濕, 理氣排石. 主治腎, 膀胱, 輸尿管等尿路結石, 卽“砂淋”“石淋”“血淋”之類.

(方解)本病多由下焦濕熱蘊結, 日久結聚而成. 方中四金(金錢草, 海金沙, 鷄內金, 鬱金)均善於化石; 配朴硝, 滑石攻堅排石, 瞿麥, ?蓄, 黃芩淸熱利濕, 枳殼, 靑皮, 木香, 香附理氣止痛. 本方亦可用治膽石症.

(驗案)馬某, 男, 66歲, 經商. 年逾耳順, 腎氣早衰. 某日突感腰痛難忍, 甚則不能動彈, 竝有陣發性絞痛, 伴有血尿, 小便頻數量少. 脈沈弦, 苔薄白. 患者未作B超及靜脈腎盂造影等檢査, 從臨床表現來看, 尿路結石的可能性大. 遂投四金排石湯3劑試治. 1劑藥后腰痛較緩, 小수(오줌수搜)較前通利. 翌日又服1劑, 卽排出如黃豆大結石一枚, 其色紅綠相雜, 光滑如晶. 小便已爽, 腰痛告釋. 至今未發.

(方源)<上海歷代名醫方技集成>
처방 金錢草 30.0
鷄內金 12.0
鬱金 12.0
海金砂 15.0
朴硝 12.0 (化衝)
滑石 水飛 30.0 (包煎)
靑皮 10.0
枳殼 15.0
香附子 10.0 製
木香 12.0 廣
子芩 12.0 淡
扁蓄 15.0
瞿麥 15.0 穗