| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 소갈 |
| 주치 | 소갈 당뇨 |
| 해설 | 消渴 六味地黃加減方(鄧鐵濤方) 소갈 육미지황가감방 당뇨 방 (組成)熟地黃12g, 生地黃12g, 懷山藥60～90g, 黃耆30～60g, 山茱萸15g, 澤瀉10g, 雲茯令15g, 牡丹皮10g, 玉米須30g, 仙鶴草30g. 선학초는 용아초로 구입되었음 (옥미수는 옥촉서예로 들어옴 (옥미수(玉米鬚) 학명 Zea mays L. 라틴명 Maydis Stigmata 일반명 옥수수 과명 벼과(禾本科 : Gramineae) 약용부위 화주(花柱) 약재성상 이 약은 가는 실 또는 머리카락 모양으로 서로 엉키어 엉성한 덩어리로 되어있고, 엷은 녹색-황록색이거나 황갈색을 띈다. 화주의 길이는 20-30cm에 이르고 주두는 2개로 갈라지고 그 길이는 1-3mm이다. 질은 부드럽고 매우 가볍다. 이 약은 특이한 냄새가 조금 나고 맛은 조금 달다. 효능 이담퇴황(利膽退黃) 강혈당(降血糖) 이뇨퇴종(利尿退腫) 지혈(止血) 주치병증 담결석(膽結石) 유옹(乳癰) 토혈육혈(吐血?血) 비염(鼻炎) 당뇨병(糖尿病) 담낭염(膽囊炎) 이명 옥촉수(玉蜀鬚), 옥맥수(玉麥鬚), 옥촉서예(玉蜀黍?), 포곡수(包穀鬚) 성미 감담(甘淡), 무독(無毒), 평(平) 작용부위 간(肝); 담(膽); 방광(膀胱) 금기 허한성(虛寒性)으로 인한 요의빈삭(尿義頻數)에는 복용을 기(忌)한다. 키워드 옥미수(玉米鬚); 강낭이; 강냉이; 옥맥수(玉麥鬚); 옥수수; 옥촉서(玉蜀黍); 옥촉서예(玉蜀黍?); 옥촉수(玉蜀鬚); 포곡수(包穀鬚) . 옥미수 玉米須 別名 - 玉蜀黍須, 蜀黍須, 包穀須, 玉麥須, 玉蜀黍예(꽃술예 stamen or pistil), 棒子毛 功效作用 - 利尿消腫; 淸肝利膽. 主水腫; 小便淋瀝; 黃疸; 膽囊炎; 膽結石; 高血壓; 糖尿病; 乳汁不通 英文名 - Corn Stigma 始載於 <四川中藥志> 毒性 - 無毒 歸經 - 胃經, 膽經, 肝經, 腎經 藥性 - 平 藥味 - 甘) (선학초는 용아초로 구입됨 선학초(仙鶴草) 학명 Agrimonia pilosa Ledeb. 라틴명 Agrimoniae Herba 일반명 짚신나물 과명 장미과(薔薇科 : Rosaceae) 약용부위 지상부 약재성상 이 약은 털이 밀생한 줄기에 꽃술과 홀수 우상복엽이 달린 지상부와 근경 및 뿌리로 되어 있다. 줄기의 기부는 목질화되었고 길이 30-100cm, 지름 4-6mm, 엷은 갈색-자홍색이며 소엽(小葉)은 타원형-도란형이며 길이 1-4cm, 너비 5-25mm이며 양면에 털이 있다. 턱잎은 반달 모양이고 한쪽 가장자리에 큰 톱니가 있다. 총상화서는 원줄기 끝과 가지 끝에 달려 있고 길이 5-15cm이며 꽃은 황색이다. 효능 절학(截?) 수렴지혈(收斂止血) 지리(止痢) 해독(解毒) 주치병증 붕루하혈(崩漏下血) 음양대하(陰痒帶下) 토혈(吐血) 학질(?疾) 해혈(咳血) 혈리(血痢) 수치법 잡질(雜質)을 제거하고 윤투후(潤透後) 절단하여 사용한다. 이명 용아초(龍牙草), 시주용아초(施州龍牙草), 황용미(黃龍尾) 성미 고삽(苦澁), 무독(無毒), 평(平) 작용부위 간(肝); 비(脾); 폐(肺) 금기 외감한열자(外感寒熱者)는 복용(服用)을 기(忌)한다. 키워드 선학초(仙鶴草); 납판나무; 등골짚신나물; 북짚신나물; 산개개나리; 송광납판화; 시주용아초(施州龍牙草); 용아초(龍牙草); 집신나물; 짚신나물; 큰골짚신나물; 황용미(黃龍尾); 히어리 . 선학초 仙鶴草 別名- 龍芽草, 脫力草, 狼牙草, 金頂龍牙, 黃龍尾, 毛脚茵, 龍牙草, 施州龍牙草, 瓜香草, 鐵胡蜂, 金頂龍芽, 老관(황새觀 stork)嘴, 子母草, 黃龍牙, 草龍牙, 地椒, 黃花草, 蛇흘탑(쥐부럼 訖 a swelling on the skin; pimple; lump) (부스럼 塔 ), 龍頭草, 寸八節, 過路黃, 毛脚鷄), 傑里花, 線麻子花, 刀口藥, 大毛藥, 地仙草, 蛇倒退, 路邊鷄, 毛將軍, 鷄爪沙, 路邊黃, 五蹄風, 牛頭草, 鶴草芽, 瀉痢草, 黃花仔, 異風頸草, 子不離母, 父子草, 毛鷄草, 群蘭敗毒草, 止血草黃龍牙 功效作用 - 止血, 健胃. 治喀血, 吐血, 尿血, 便血, 赤白痢疾, 崩漏帶下, 勞傷脫力, 癰腫, 跌打, 創傷出血. 英文名 - Hairyvein Agrimonia Herband Bud, Herb of Hairyvein Agrimonia 始載於 - <僞藥條辨> 毒性 - 無毒 歸經 - 心經, 肝經 藥性- 平 藥味 - 辛, 苦 ) (功效主治)滋陰益腎, 健脾益氣. 用於中老年消渴. (方解)鄧老認爲滋陰益腎, 健脾益氣乃治療本病的關鍵所在, 而六味地黃丸其立法以腎, 肝, 脾三陰竝補, 在此基礎上加强益氣之功, 則能符合治療要求. 本方熟地黃, 生地黃滋腎陰, 益精髓; 山茱萸酸溫滋腎益肝; 山藥, 黃耆健脾益氣, 用量要大, 有氣復津還之意, 共成三陰竝補收補腎治本之功, 亦卽王氷所謂: “壯水之主以製陽光”之義; 茯令, 澤瀉健脾利水, 牡丹皮消虛熱, 雖然補瀉竝用, 但以補爲主. 現代藥理硏究證實, 生地黃配熟地黃, 山藥配黃耆有明顯降血糖作用, 且山藥能抑制胃排空運動及腸管推進運動, 能增强小腸吸收功能, 抑制血淸澱粉매(효소)的分泌, 而仙鶴草, 玉米須亦有降血糖作用. (加減)消谷善飢加生石膏, 玉竹; 口渴多飮明顯加沙參, 天花粉; 氣短自汗加太子參; 小便淸長加桑표초, 巴戟天, 肉桂; 尿渾濁如脂膏, 盜汗加知母, 黃柏; 頭暈頭脹加鉤藤, 白芍, 牛膝; 胸悶心悸加丹參, 石菖蒲, 鬱金; 形體肥반加佩蘭, 荷葉; 視物模糊加谷精草, 靑상子; 瘀血重者加桃仁, 紅花, 水蛭. (驗案)陳某, 男, 44歲, 2000年10月入院. 多飮, 多食易飢, 多尿半年, 空腹血糖高達17.0mmol/L, (正常人在空腹血糖濃度爲3.61~6.11mmol/L ) 常服達美康(달미강 디아미크롱서방정30mg (Diamicron MR Tab. 30mg) 영문 성분명: Gliclazide 한글 성분명: 글리클라자이드 효능/효과: 제 2형 당뇨병(식사요법, 운동요법으로 충분한 효과를 얻을 수 없는 경우에 한함.)), 美迪康等藥物, 多飮多尿症稍好轉, 但多食易飢如故, 空腹血糖降至11.0mmol/L, 後未能進一步改善, 遂要求服用中藥治療. 入院時精神倦怠, 形體消瘦, 腰膝酸軟, 大便당薄, 舌邊有齒痕, 苔薄白, 脈細緩. 西醫診斷爲2型糖尿病. 中醫診斷爲消渴, 證屬脾腎氣陰兩傷. 鄧老査房後, 囑病人堅持糖尿病飮食外, 予以基本方, 其中懷山藥用至90g, 黃耆用至60g. 日2劑, 飯前1小時服用, 1週後, 病人自覺胃脘飽脹, 納食減少, 無易飢感, 且體力漸增, 大便成形. 2週後, 症狀基本消失, 空腹血糖降至7.05mmol/L, 每日1劑, 再服藥2週, 血糖穩定在5.6mmol/L左右出院, 後在門診以原方出入繼服鞏固治療, 追踪3個月, 血糖在正常範圍. (方源)溫子龍. 鄧鐵濤治療中老年消渴病經驗拾零. 山西中醫, 2001, 17(5): 4 |
| 처방 |
熟地黃
12.0
生地黃 12.0 山藥 60.0 懷60～90 黃耆 30.0 30～60g 山茱萸 15.0 澤瀉 10.0 茯令 15.0 雲 牧丹皮 10.0 玉髮 30.0 玉米須 仙鶴草 30.0 |