| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 단순성비반 |
| 주치 | 단순성비반 비만 |
| 해설 | 單純性肥반 輕身消脂湯(徐濤方) 단순성비반 경신소지탕 비만 방 (組成)何首烏, 生山査各15g, 白朮, 澤瀉, 幹荷葉, 炒草決明各10g, 冬瓜皮30g, 柴胡, 紅參, 三七粉各6g, 生大黃5g, 水蛭3g. (功效主治)健脾除濕, 化痰祛瘀. 適用於脾濕中阻, 痰瘀互結型單純性肥반(伴 fat; stout; plump). 症見: 形盛體?, 心慌, 胸悶, 氣短, 頭暈目眩, 神疲乏力, 大便稀당(진흙塘), 舌質淡, 苔白貳, 脈弦滑或濡滑. (方解)本證係由飮食不節, 積濕生瘀, 日久成痰, 痰瘀互結, 脂濁不化, 聚積於內而發. 方中用白朮爲君藥, 味甘性溫, 具有健脾益氣, 燥濕利水之功. <醫學啓源>謂白朮能“除濕益燥, 和中益氣, 溫中, 去脾胃中濕, 除胃熱, 强脾胃, 進飮食, 和胃”. 何首烏補肝益腎, 養血去風, 澤瀉利水渗濕, 共爲臣藥. 紅參補脾益肺, “調中治氣, 消食開胃”(<日華子本草>); 生大黃瀉熱通便, “蕩滌腸胃, 推陳致新, 通利水穀, 調中化食, 安和五臟”(<神農本草經>); 柴胡疏肝理氣; 冬瓜皮利水消腫; 草決明淸肝明目, 利水通便; 水蛭破血逐瘀通經; 三七止血散痛; 山査消食健脾, 行氣散瘀, 以上共爲佐藥. 荷葉有利濕, 升發淸陽之功, “開胃消食, 止血固精”(<本草同玄>), “荷葉服之, 令人瘦劣”(戴原禮<四聲本草>). 全方共奏健脾除濕, 化痰祛瘀之效. 使脾虛得健, 水濕得除, 痰濁得化, 瘀血得祛, 則療效卓彰. (加減)兼有食慾不振, 脘腹脹滿者, 加厚朴, 鷄內金; 面目浮腫者, 加車前子, 大腹皮; 痰多者, 加半夏, 橘紅. (驗案)王某, 女, 24歲, 2002年5月18日初診. 患者自幼體重超過同齡人, 至靑春期後愈加明顯. 現身高160cm, 體重78kg, 腹圍110cm. 常感頭暈乏力, 心慌胸悶, 腰膝沈重, 食慾缺乏, 脘腹脹滿, 大便稀당(묽을唐), 舌質淡, 邊有齒痕, 苔白니(기름질貳 greasy; oily), 脈濡滑. 西醫診斷爲單純性肥반(伴 fat; stout; plump). 徐師辨證爲脾濕中阻, 痰濁內生. 治以健脾利濕, 化痰祛濁. 方以輕身消脂湯加半夏, 橘紅各10g, 去水蛭, 減三七粉爲2g. 15劑. 2002年6月4日二診: 體重已減輕3kg, 諸症遞減. 藥已中的, 守原方, 因其煎藥不便, 囑將上方硏爲粉末, 裝入膠囊, 每次6g, 分早晩服用. 2002年9月10日三診: 體重減至69kg, 腹圍爲96cm, 自覺精神爽朗. 3個月後隨訪, 體重未再上升. (方源)韓建娜. 徐濤運用輕身消脂湯治療單純性肥?經驗. 湖北中醫雜誌, 2004, 26(5): 18 |
| 처방 |
何首烏
15.0
山査 15.0 生 白朮 10.0 澤瀉 10.0 荷葉 10.0 幹 決明子 炒 10.0 冬瓜皮 30.0 柴胡 6.0 紅蔘 6.0 三七根 末 6.0 大黃 5.0 生 水蛭 3.0 |