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설탁감비탕

대분류 내과
소분류 비반증
주치 비반증 설탁감비탕 비만 고혈압 고지혈증 지방간 보조
해설 肥반症 泄濁減肥湯(姚培發方)
반(쌀찌다, 희생반쪽반, 伴 fat; stout; plump))
비반증 설탁감비탕 비만 고혈압 고지혈증 지방간 보조

(組成)荷葉15g, 蒼朮10g, 白朮10g, 姜半夏10g, 陳皮10g, 茯令15g, 竹茹9g, 澤瀉15g, 虎杖15g, 薏苡仁12g, 매괴花9g, 木通3g, 桃仁10g.

(하엽(荷葉)
학명 Nelumbo nucifera Gaertner (= Nelumbo nymphaea)
라틴명 Nelumbinis Folium
일반명 연꽃
과명 수련과(Nymphaceae)
약용부위 잎
효능 양혈(凉血) 이습(利濕) 행수(行水) 청서(淸暑) 거악혈(祛惡血) 삽정탁(澁精濁) 산어(散瘀) 승발청양(升發淸陽) 승청산어(升淸散瘀) 지혈(止血) 지갈(止渴) 파혈(破血)
주치병증
두통현훈(頭痛眩暈) 서열번갈(暑熱煩渴) 토혈(吐血) 하혈(下血)
수치법
[하엽탄(荷葉炭)] 하엽(荷葉)은 청열해서(淸熱解暑), 승발청양(升發淸陽), 지혈(止血) 작용이 있어서열번갈(暑熱煩渴), 서열설사(暑熱泄瀉), 혈열토뉵혈(血熱吐?血), 변혈(便血), 붕루(崩漏)에 씀. 그러나 하엽탄(荷葉炭)은수삽(收澁), 화어(化瘀), 지혈 작용이 증강하여 여러 출혈증과 산후혈훈(産後血暈)에 씀. 하엽을 접어서 솥에 넣고 위에 작은 솥을 덮어 염니(鹽泥)로 봉하고 무거운 물체로 눌러 놓은 후 윗 솥의 바닥에 백지를 붙이거나 쌀알을 놓고 센 불로 가열함. 백지나 쌀알이 노랗게 누르면 불을 끄고 식으면 약재를 꺼냄.
성미 고(苦), 평(平)
작용부위 간(肝); 비(脾); 위(胃)
금기 동유(桐油), 복령(茯笭)을 외(畏)하고 허약자(虛弱者)는 복용 않음.
키워드 하엽(荷葉); 연(蓮); 연꽃; 연잎)

(매괴화(??花)
학명 Rosa rugosa Thunb.
라틴명 Rosae Flos
일반명 해당화
과명 장미과(薔薇科 : Rosaceae)
약용부위 꽃
약재성상
이 약은 반구형 혹은 불규칙한 덩어리로 지름 15-25 mm이다. 꽃잎은 넓은 난형이며 기와를 덮은 형상으로 배열되었고 쭈그러졌으며 자색을 띠고 있다. 바깥쪽의 꽃잎은 황색으로 변하였으며 부스러지기 쉽다. 이 약은 짙은 향기가 있고 맛은 조금 쓰다.
효능
행기(行氣) 이기해울(理氣解鬱) 지통(止痛) 파적(破積) 화혈산어(和血散瘀)
주치병증
간위기통(肝胃氣痛) 신구풍비(新久風痺) 월경부조(月經不調) 유옹(乳癰) 이질(痢疾) 적백대하(赤白帶下) 종독(腫毒)
토혈각혈(吐血?血)
수치법 잡질(雜質)을 제거하고 화판(花瓣)만을 사용한다.
이명 배회화(徘徊花), 필두화(筆頭花), 자매화(刺?花)
성미 감고(甘苦), 감미고(甘微苦), 무독(無毒), 온(溫)
작용부위 간(肝); 비(脾)
금기 음허유화자(陰虛有火者)는 복용을 기(忌)한다. 불에 노출시키면 안 됨.
키워드
매괴화(??花); 배회화(徘徊花); 자매국(刺?菊); 자매화(刺?花); 필두화(筆頭花); 해당화(海棠花); 호화(湖花); 홍매괴(紅??).
매괴화 장미꽃봉오리
매괴花
別名 - 徘徊花, 筆頭花, 湖花, 刺매花, 刺매菊
功效作用 - 行氣解鬱, 和血, 止痛. 用於肝胃氣痛, 食少嘔惡, 月經不調, 跌撲傷痛.
英文名 -FLOS ROSAE RUGOSAE
始載於 -<食物本草>
毒性 - 無毒
歸經 - 脾經, 肝經
藥性 - 溫
藥味 - 甘, 苦
한자이름은해당화(海棠花)외에매괴(매괴)라고도하는데, 특별히겹해당화를매괴라고부르는경우도있다.)

(功效主治)芳香化濁, 健脾渗濕, 降脂減肥. 用於肥반症. 作爲對高血壓病, 高脂血症, 脂肪肝, 糖尿病的輔助治療.

(方解)本方重在泄濁通絡, 降脂減肥, 故用芳香化濁荷葉爲君藥, 配合蒼白朮, 半夏, 陳皮, 茯令, 薏苡仁等健脾渗濕化痰之劑, 更以木通, 澤瀉, 虎杖, 桃仁等活血通利, 使濕濁有可減之機, 瘀滯有暢通之能, 若能配合降脂低糖飮食, 則對肥반症偏痰濕型有明顯作用.

(驗案)馬某, 男, 67歲. 初診: 1995年6月24日. 患者體肥腹大, 動則氣急心悸, 汗出, 伴頭暈乏力, 胸悶胸痛, 腰酸尿多, 舌質淡반有瘀斑, 苔根貳, 脈細結代. 有高血壓病, 冠心病, 房顫, 糖尿病史. B超提示: 脂肪肝. 血壓22/13kPa. (正常血壓, 收縮壓≤18.64Kpa(140mmHg), 舒張壓≤12.1Kpa(90mmHg). ) 處方: 荷葉, 蒼朮, 白朮, 姜半夏各10g, 茯令, 虎杖各15g, 生薏苡仁12g, 괴매花9g, 懷山藥15g, 紫丹參15g, 全瓜蔞80g(打), 桃仁10g, 石菖蒲10g , 檀香6g. 經月餘治療, 體重減輕將近5kg, 氣急心慌, 胸悶, 胸痛諸症均明顯改善, 遂繼續調治數月, 鞏固前效.

按: 中醫學認爲“肥人多痰濕”. 本患者素罹高血壓病, 糖尿病, 故肝腎不足, 陰虛火旺, 日久灼津成痰, 且高脂血症痰瘀互結, 脾失健運, 脾陽失展. 姚敎授予芳香化濁, 健脾化瘀, 活血通絡. 方取泄濁減肥湯化裁, 竝囑患者合理飮食與體育鍛煉, 獲得較爲滿意的療效.

(方源)<全國高等中醫院校著名中醫學專家學術集成 上海中醫藥大學中醫學家專集>
처방 荷葉 15.0
蒼朮 10.0
白朮 10.0
半夏 薑製 10.0
陳皮 10.0
茯令 15.0
竹茹 9.0
澤瀉 15.0
虎杖 15.0
薏苡仁 12.0
玫瑰花 9.0
木通 3.0
桃仁 10.0