| 대분류 | 내과 |
|---|---|
| 소분류 | 간병복수 |
| 주치 | 간병 복수, 간염 간경화 복수 |
| 해설 | 肝病腹水 二丑湯(黃志强方) 간병복수 간염간경화복수 이축탕 방 (組成)黑, 白丑(打)各30～40g, 茅根, 半枝蓮, 半邊蓮, 谷麥芽各30g, 丹參20～30g, 當歸12g, 生鷄內金(後入)10g, 紅棗5枚. (반지련은 땅채송화, 칫솔골무꽃, 돌나물인 수분초등이 있으나 비슷한 청열해독 소종해독 작용이 있음) 반지련(半枝蓮)A 학명 Scutellaria barbata D. Don. 라틴명 Scutellaria Herba 일반명 칫솔골무꽃 과명 꿀풀과(脣形科 : Labiatae/Lamiaceae) 약용부위 지상부 효능 청열해독(淸熱解毒) 소종해독(消腫解毒) 항암(抗癌) 주치병증 나력(??) 독사교상(毒蛇咬傷) 복수(腹水) 수종(水腫) 열독옹종(熱毒癰腫) 육혈(?血) 인후동통(咽喉疼痛) 장옹(腸癰) 질타손상(跌打損傷) 토혈(吐血) 폐옹(肺癰) 혈림(血淋) 성미 고(苦), 한(寒) 작용부위 폐(肺); 위(胃); 간(肝) 키워드 반지련(半枝蓮); 대화마치현(大花馬齒?); 따꽃; 채송화; 칫솔골무꽃 반지련 半枝蓮, 中藥名.爲唇形科植物半枝蓮Scutellaria barbataD.Don的乾燥全草. 別稱 狹葉韓信草, 通經草, 紫連草 功效 淸熱解毒, 化瘀利尿. 主治 用於疔瘡腫毒, 咽喉腫痛, 跌撲傷痛, 水腫, 黃疸, 蛇蟲咬傷. 用法用量 15～30g. 禁忌 體虛者及孕婦愼用. ) (반변련(半邊蓮) 학명 Lobelia chinensis Lour. 라틴명 Lobeliae Chinensis Herba 일반명 수염가래꽃 과명 초롱꽃과(桔梗科 : Campanulaceae) 약용부위 지상부 효능 청열해독(淸熱解毒) 이뇨소종(利尿消腫) 주치병증 대복수종(大腹水腫) 면족부종(面足浮腫) 옹종정창(癰腫疔瘡) 수치법 절단(切斷)하여 사용한다. 이명 급해색(急解索), 사리초(蛇利草), 세미초(細米草), 사설초(蛇舌草), 어미화(魚尾花), 반변국(半邊菊), 반변기(半邊旗) 성미 무독(無毒), 신(辛), 평(平) 작용부위 소장(小腸); 심(心); 폐(肺) 금기 허증수종(虛證水腫)에는 복용을 기(忌)한다. 키워드 급해색(急解索); 반변국(半邊菊); 반변기(半邊旗); 반변련(半邊蓮); 사리초(蛇利草); 세미초(細米草); 사설초(蛇舌草); 수염가래꽃; 어미화(魚尾花) ) (반변련은 홍해아이며, 紅孩兒的其他名稱: 裂葉秋海棠 爲秋海棠科植物裂葉秋海棠的全草. 用於感冒, 急性支氣管炎, 風濕性關節炎, 跌打內傷瘀血, 閉經, 肝脾腫大; 外用治毒蛇咬傷, 跌打腫痛. 【別名】 紅天葵, 虎斑海棠, 石蓮, 半邊蓮, 九齒蓮, 石紅蓮, 岩紅, 血蜈蚣, 蜈蚣七, 八角蓮, 紅桿飛揚. ) (功效主治)淸熱解毒, 活血祛瘀, 柔肝軟堅, 消導退腫. 用於肝炎肝硬化腹水. (方解)黑, 白丑瀉下逐水, 祛痰殺蟲, 治水腫, 腹水, 爲本方主藥; 半枝蓮, 半邊蓮淸熱解毒, 利尿消腫; 當歸, 丹參養血柔肝, 活血祛瘀; 鷄內金, 谷麥芽消食健脾, 化瘀軟堅, 消腹脹; 白茅根淸熱凉血利尿, 透肝經之鬱熱; 紅棗健脾和中, 養血活血, 竝能緩和黑白丑之峻猛. 全方具有淸熱解毒, 活血祛瘀, 柔肝軟堅, 消導退腫之功. (加減)舌紅少津者加石斛, 枸杞子各12g, 苔貳濕重者加薏苡仁30g, 茯令12g. (驗案)張某, 女, 47歲, 社員. 患者於1971年9月患肝炎肝硬化腹水, 經當地衛生院住院治療無效, 於1972年2月26日赴上海, 乃診爲肝炎肝硬化腹水, 經治未效. 1972年3月15日求診. 形體極消瘦, 鞏膜微黃染, 皮膚乾燥, 腹水中等, 肝脾觸診不滿意. 舌紅少苔, 脈弦細數. 肝功能: 谷丙轉안매(alt, AST (= GOT) 상승질환, 심근경색 (발병 4～6시간 사이에 증가하기 시작하여 24～36시간 사이에 최고도) 간질환 (급성간염, 만성간염, 간경변, 간암) ALT (= GPT) 상승질환 심근경색, 간질환 (급성간염, 만성간염, 간경변, 간암)때 약간상승 또는 정상 비 교 심근경색 : AST > ALT, 간질환 : AST < ALT) 100U以內(100U內爲正常), 麝濁24U, 硫濁U, 黃疸指數12U, 總蛋白6.2g(其中白蛋白2.8g, 球蛋白3.4g). 用“二丑湯”加石斛, 枸杞子治療, 服本方18劑後, 症狀大有好轉, 胃納亦馨, 腹水基本退淨. 續服本方共100劑左右. 肝功能複査全部恢復正常. 於1978年5月2日復査: 面色紅潤, 形體壯實. 複査肝功能完全正常. 超聲波除有較密集微小波外, 未發現異常肝波. 7年來一直參加農業勞動. (按語)本方在治療有多量腹水時可配合西藥利尿藥如: 경록새진(Hydrochlorothiazide, 이뇨제로서 몸안에 불필요하게 축적된 수분과 염을 제거하여 고혈압이나 부종을 치료할 때 사용합니다. ), 螺內지(Spironolactone, 저용량 이뇨제인 스피로놀락톤이 저항성 고혈압과 당뇨병 동반 환자의 혈압관리에 효과를 보였다.), 록化鉀(Potassium chloride, 나트륨의 과잉섭취를 예방하기 위한 저염식염에 첨가됩니다. 물에 쉽게 용해되며 입자의 크기가 균일하여 식품중에 잘 혼합됩니다. 소금의 짠맛을 대신하고 칼륨을 섭취하는 효과가 있습니다. 순수한 염화칼륨으로 체내에 흡수되어 인체의 신진대사 활동을 촉진시킵니다) 一起治療, 待腹水基本退淨就單服“二丑湯”. 經20例治療觀察, 有一定療效. 二丑湯適用於失代償功能早期的肝硬化腹水患者, 而對病體虛弱或兼竝發症以及肝硬化腹水晩期病員, 不宜用本方治療. 黑, 白丑是本方的主藥, 一般每劑用量30～40g. 治療過程中, 未發現血尿或中毒現象, 也未發現峻下逐水現象, 故認爲黑, 白丑竝非是峻下逐水藥, 而他是否能促進肝臟對白蛋白的合成作用, 以致有改善血漿膠體渗透壓的作用, 還待進一步硏究. (方源)黃志强. 二丑湯治療肝炎肝硬化腹水20例小結. 浙江中醫學院學報, 1980(6): 18 |
| 처방 |
黑丑
30.0
打30～40
白丑 30.0 打30～40 茅根 30.0 半支蓮 30.0 半邊蓮 30.0 穀芽 30.0 麥芽 30.0 丹蔘 20.0 20～30g 當歸 12.0 鷄內金 10.0 生(後入) 大棗 5.0 紅棗5枚 |