| 대분류 | 남성유방 |
|---|---|
| 소분류 | 여성유방화 |
| 주치 | 남성유방발육증 남성유력 여성유방화 |
| 해설 | 2) 남성유력男性乳?(남성유방발육증) 남성유력은 중의병명으로, 남성의 한쪽 혹은 양쪽 유방에 딱딱한 종양이 생기는 증상을 가리킨다. 서의에서는 “남성유방발육증”이라 칭한다. 남성에게는 유즙을 분비하는 선소엽이 없으며 선관, 섬유질, 지방의 증식만 나타난다. 본 병은 모든 연령대의 남성에게서 볼 수 있으나 청년층에 자주 나타난다. 병인은 성기의 미발달, 갑상선 기능항진증, 부신피질 기능저하, 테스토스테론 분비감소 등이다. (1) 변증 남성유력은 다수가 간울기체肝鬱氣滯, 혈어담습血瘀痰濕, 호결유락互結乳 絡으로 인해 발생한다. 임상에서는 한쪽 혹은 양쪽의 유방이 14세 소녀의 그것처럼 솟아오르며, 동전 크기의 평평하고 납작한 누에콩 모양의 멍울이 만져지는데 겉은 비교적 딱딱하고 가장자리가 분명하며, 피부색에 변화는 없고, 만지면 통증이 있다. 일반적으로 전신증상은 나타나지 않는다. 치료 기간은 비교적 길지만 대다수는 완치된다. 본 병을 앓는 환자의 증상 및 설상, 맥상 등은 간울증상이 많으며 치료는 소간이기舒肝理氣, 산결지통散結止痛을 원칙으로 한다. (2) 치료 ① 침치료 【1조】 양쪽의 옥예혈, 유근혈, 합곡혈 【2조】 양쪽의 견정혈, 간유혈 2개조의 혈을 교체해가며 자침한다. 8회를 1개 치료과정으로 한다. 각각의 치료과정 사이에는 3일간의 공백기를 가진다. 일반적으로 10회의 치료를 받으면 효과가 나타나며, 기타 중약, 서약 약물치료 또는 파스치료를 병행 할 수 있다. 【가감】 기혈휴손氣血虧損에는 족삼리, 기해혈을 취한다. 간신음허肝腎陰 虛에는 합곡을 제하고 태계혈을 취한다. 필요시에는 초고醋膏 치료를 병행한다. 【초고 제조법】 오배자100g, 유향20g, 몰약20g. 세 약재를 곱게 갈아서 100 목의 틀로 거른다. 쌀식초 500ml를 200ml가 될 때까지 달인 후 약재가루와 섞어 부드러운 반죽을 만든 후 음지에서 말린다. 임상에서 사용할 때는 멍울의 크기에 맞춰 균일하게 바른 다음 비닐로 덮어서 고정시킨다. 하루에 한번 씩 교체한다. 만약 환부에 가려움증이 있거나 홍진이 나타나면 즉시 사용을 멈추고 피부가 진정된 이후에 다시 사용한다. 3) 유핵乳核(유선섬유종) 중의학의 유선섬유종에 대한 인식은 비교적 모호하며, 독립적인 병명이 없다. 본병은 유방부위에 멍울이 잡히고 유선증식을 동반할 수 있기 때문에 유벽의 범주에 포함시킨다. 유벽의 증상을 동반하지 않고 환부에 통증 및 가려움증이 없는 환자는 유력으로 변증한다. 18~25세 사이의 여성에게서 자주 발생하며 원형, 타원형의 활동도가 큰 멍울이 형성된다. (1) 변증사로(思路) 본병은 일반적으로 한쪽 유방에 하나 혹은 다수의 크기가 상이한 무통성 멍울이 생긴다. 소수의 환자는 양쪽 유방에서 발생한다. 일반적으로 생장속도가 느리지만 수개월 사이에 신속하게 커지는 사례도 있다. 촉진에서는 멍울의 활동도가 크고, 피부 및 기저조직과의 유착은 없으며 대다수는 기타 증상이 나타나지 않는 다. 만약 일상생활 혹은 만졌을 때 통증을 느끼면 유선증식이 동반된 것으로 보아야 한다. 설상, 맥상은 간울기체증이 많이 나타나며 치료는 소간이기舒肝理氣를 기본으로 한다. (2) 치료 ① 침치료 【혈위】 종양의 상하 혹은 상하좌우, 합곡혈, 삼음교혈을 취하여 침자한다. 【자법】 종양의 크기에 근거해 자침 자리를 확정하고, 1촌 길이의 침을 사용해 종양의 상하 또는 상하좌우에서 종양의 중심방향으로 침자한다. 침의 각도는 45도가 적당하며, 깊이는 1~1.5촌이 좋다. 합곡, 삼음교는 양쪽을 모두 취하며 사법을 운용한다. 유침 시간은 30분이며 매일 1회 침자한다. 10회를 1개 치료주기로 하며, 각각의 치료주기 사이에 3일의 공백기를 갖는다. 일반적으로 20회 치료 후 종양의 축소 혹은 소실이 나타난다. 본 혈자리는 단순한 유핵에만 응용한다. 방약 : 시호10g, 백작약15g, 지각9g, 감초6g, 천궁9g, 향부10g, 울금10g, 당귀15g, 황약자15g, 익모초10g. 하루 1첩, 수전복 |
| 처방 |
柴胡
10.0
白芍藥 15.0 枳殼 9.0 甘草 6.0 川芎 9.0 香附子 10.0 鬱金 10.0 當歸 15.0 黃藥子 15.0 益母草 10.0 |