| 소분류 | 골다공증 |
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| 주치 | 임상사례 보신익비장골법을 이용한 골다공증 치료 |
| 해설 | 임상사례 보신익비장골법을 이용한 골다공증 치료 이모, 여, 55세, 퇴직, 허리 및 등 부위 통증 2년 【초진】 1999년 8월 15일 원인불명의 아침 경직현상이 있고, 사지가 무거우며 힘이 없고 허리와 등 부분의 산통酸痛이 있다. 통증은 수시로 경중이 다르다. 최근 한 달간 제 증상이 심해짐. 50세에 폐경, 칼슘보충제를 대량으로 복용하였으나 명확한 효과가 없었음. 경도 척추후만증, 운동각도 제한, 척추부분 압통, 하지 직거상 검사음성, SLR 검사 음성. X-ray검사 : 척추(흉추, 요추 구간) 뒷부분 돌출 변형, 각 척추돌기 변형, 골다공증 맥은 침현沈弦하고, 설은 담淡하고 태는 박백薄白 진단 : 서의 - 골다공증, 중의 - 골위骨? 변증 : 신허수감 腎虛受感, 비약정쇠脾弱正衰, 골실충양骨失充養으로 인한 골다공증. 치법 : 보신, 익비, 장골 ? 처방 : 경험방 - 보신장골양곽탕 음양곽25g, 육종용20g, 녹각상15g, 숙지황15g, 녹가초15g, 골쇄보15g, 당귀15g, 生황기20g, 生모려50g, 川두충15g, 계혈등15g, 廣진피15g, 制황정15g, 炒백출15g 매일 1제 수전복 (녹가초의 이명이 녹함초임) 【2진】 8월 29일 상기 방제 복용 2주 후 제 증상이 점진적으로 호전됨. 약간의 수면장애가 있음. 원방에 야교등25g, 生용치25g을 가미함. 매일 1제, 2주간 복용. 【3진】 9월13일 조조경직과 등 부위의 통증이 명확히 감소하고 몸이 이전에 비해 가볍고 힘이 있음. 수면도 호전됨. 2진 방제를 1달 연속 복용 한 다음 건골보교낭健 骨寶膠囊으로 조리하도록 함. 【해설】 본 사례의 환자는 폐경 후의 여성이며, 병인은 신장과 비장의 허약이다. 경험방 보신장골양곽탕을 이용하여 보신, 익비, 장골하였다. 처방 중에 음양곽은 간과 신장의 경락으로 들어가 명문을 보하고, 양기를 북돋으며 정기를 보하여 근과 골을 단단하게 한다. 그래서 허리와 무릎이 아프고 힘이 없는 증상이나 사지 마비, 통증에 주로 사용한다. 육종용과 녹각상은 본 방의 신약으로 신경으로 들어가 정을 보하고 양혈익양養血益陽하는 기능이 있어 군약과 함께 강근건골强筋健骨 효과를 강화시킨다. 숙지는 신음을 자양하여 뼈를 튼튼하게 하고, 골쇄보와 녹가초는 신경腎經으로 들어가 뼈를 보하고 통증을 멎게 한다. 당귀는 혈을 보하고 황기와 모려, 두충은 익기렴정益氣斂精하여 혈과 기를 보한다. 계혈등은 활혈보혈, 통락활혈하여 통증을 멎게 한다. 본 방은 자음하는 약물이 많기 때문에 황정, 백출, 진피 등 건비화위 효능이 있는 약물을 가미하여 약물의 흡수와 방제의 균형을 맞춘다. |
| 처방 |
淫羊藿
25.0
肉從蓉 20.0 鹿角霜 15.0 熟地黃 15.0 鹿含草 15.0 녹가초 骨碎補 15.0 當歸 15.0 黃耆 20.0 生 牡蠣粉 50.0 生 杜沖 15.0 川 鷄血藤 15.0 陳皮 15.0 廣 黃精 15.0 制 白朮 炒 15.0 |