국의대사2기

경두부상과비증

대분류 비증
소분류 경추증후군
주치 경추질환 목 어깨 팔 산통酸痛 경추디스크
해설 임상사례
경추 질환 서모, 남성, 47세. 좌측 목, 어깨, 팔부위 산통酸痛 1개월
【초진】 2005년 4월 29일 환자는 목, 어깨, 팔부위에 산통이 있고, 머리가 어지럽고, 우측 손가락에 마목감痲 木感이 있으며 식욕이 부진하다. 초기에 타 병원에서 치료를 받았으나 효과가 없었 다. X-ray 검사에서 경추의 생리곡선이 없고, C5-6의 간격이 좁은 것으로 나타났다.

체격검사에서 경부의 활동은 기본적으로 정상이며, C5-7의 극돌기 양측에 압통이 있으며 방사통은 명확하지 않다. Hoffmann’s sign은 (-)로 나타났고, 오른 손 약지의 통각이 무디다. 설은 담암淡暗하고, 설태는 박백니薄白?하며 맥은 현활弦滑하다.

진단 : 경추병, 담어조락증痰瘀阻絡證
치법 : 화영축담和營逐痰, 건비보신健脾補腎 처방 : 炒우방자9g, 백강잠9g, 백질려12g, 독활9g, 진교6g, 백지6g, 반하 9g, 상지9g, 황기30g, 천궁9g, 당귀12g, 도인12g, 홍화6g, 炒백작약9g, 懷산약12g, 창출12g, 炒백출12g, 산수유12g, 川속단12g, 상기생12g.

매일 1첩, 1일 2회 복용 수전복.
【2진】 5월 13일 상기 처방을 복용한 후 제증상이 현저히 개선되었다. 설은 담암淡暗하고, 설태는 박백니薄白?하며 맥은 현활弦滑하다. 상기 처방에 금작근金雀根 30g 을 가미했다.
【3진】 5월 27일 상기 처방을 복용한 후 목, 어깨, 팔부위의 산통은 사라졌으나, 어지럼증과 손가락의 마목감은 남아있다. 설은 담암淡暗하고, 설태는 박백니薄白?하며 맥은 현활弦滑하다. 상기처방에서 진교, 백지를 제하고 당삼9g, 계혈등15g을 가미하여 14첩을 처방하였다. 탕약을 전부 복용한 후 증상이 현저히 호전되었 으며, 1개월 후 재진에서 제 증상이 완전히 사라졌음을 확인하였다.
처방 牛芳子 炒 9.0
白疆蠶 9.0
白蒺藜 12.0
獨活 9.0
秦蕎 6.0
白芷 6.0
半夏 9.0
桑枝 9.0
黃耆 30.0
川芎 9.0
當歸 12.0
桃仁 12.0
紅花 6.0
芍藥 炒 9.0
山藥 12.0 懷
蒼朮 12.0
白朮 炒 12.0
山茱萸 12.0
續斷 12.0 川
桑寄生 12.0