국의대사2기

흉비심혈관질환

대분류 심혈관
소분류 심허열흉통
주치 흉비 심혈과 관상동맥질환 흉통 횽민
해설 흉비 (심혈관 심장병 협심증 관상동맥질환) 환자, 여성, 58세, 흉민, 흉통 반복발작 1년, 증상가중 1주일

【초진】 2009년 12월 5일 환자는 1년 전 흉민, 흉통으로 타 의원에서 “관상동맥질환”으로 진단받고 스탠드 삽입수술을 받았다. 수술 후 증상은 개선되었으나 완전하게 사라지지 않았고, 종종 발작을 일으켰다. 1주일 전 환자는 갑자기 흉민, 흉통을 느꼈으며, 증상의 강도가 예전의 비해 심각하고, 관련약물을 복용해도 효과가 없었다. 심전도검사에서는 T파가 낮게 나타났고, 체온은 정상이며 입술 자감현상이 없다. 기단氣短 증상이 있고 심박률은 73회/분이다. 박동은 규칙적이며, 병리성 잡음은 없다. 환자 스스로 몸이 무겁다고 느낀다. 설질은 담홍淡紅하고, 태는 박황薄黃하며, 맥은 침세약沈細弱하다.

변증 : 신음휴허腎陰虧虛, 심양어조心陽瘀阻 치법 : 자음통양滋腎通陽, 행기활혈行氣活血 처방 : 괄루15g, 해백g12, 하수오12g, 상심15g, 두충12g, 단삼9g, 태자삼12g, 반하 9g, 지각9g, 천궁4.5g, 삼칠분1g(沖服), 자감초12g.
【2진】 2009년 12월 21일 상기 처방을 복용하고 흉민, 흉통이 현저히 개선되었다. 수면은 보통이며 대, 소변은 정상이다.
【3진】 흉민, 흉통 증상이 기본적으로 사라졌다. 식사, 대, 소변은 정상이며 수면은 보통이다. 그 후 반 년 동안 재발하지 않았다.
처방 栝樓仁 15.0 괄루
瀣白 12.0
何首烏 12.0
桑甚子 15.0
杜沖 12.0
丹蔘 9.0
太子蔘 12.0
半夏 9.0
枳殼 9.0
川芎 4.5
三七根 末 1.0 沖服
甘草 炙 12.0