| 대분류 | 불임 |
|---|---|
| 소분류 | 불임 |
| 주치 | 불임 31세, 회사직원, 불임 2년 아랫배에 약간의 통증이 있다 |
| 해설 | 임상사례 불임 구모, 여, 31세, 회사직원, 불임 2년 【초진】 1999년 3월 5일 1995년 임신 60일 만에 인공유산을 실시한 바 있다. 최근 2년간 정상적인 부부생활을 하였으나 임신이 되지 않았다. 월경은 15세에 시작하여 7일간 하고 월경 주기는 30일이다. 마지막 월경은 2월 23일로 월경량은 적당하였고 색은 선홍색이며 약간의 핏덩어리가 있었고 아랫배가 조금 아팠다. 26세에 결혼을 했으며 피임을 실시하지 않았다. 부인과 검사 결과 이상이 없었으며, 정액 검사 결과도 정상이었다. 증상 : 월경주기 제 13일로, 대하帶下의 양은 중간정도이고 대하가 계란흰자 같고 양쪽 아랫배에 약간의 통증이 있다. 허리가 시큰하고 맥은 세현細弦하고 설은 담홍淡紅, 설태는 백니白?하다. 변증론치 : 신기腎氣가 허약하고 충임맥이 실조하였고 습열이 포맥과 포락에 있다. 치료는 경간기經間期 치료법을 따라 보신補腎하며 배란排卵을 촉진하고 부차적으로 낙맥을 통하게 한다. 처방은 보신촉배란탕 가감방을 사용하였다. 처방 : 단삼10g, 적작약10g, 백작약10g, 산약10g, 산수유10g, 목단피10g, 복령10g, 속단10g, 토사자10g, 자석영10g, 오령지10g, 산사10g, 광목향6g, 홍화6g, 천선등15g 【2진】 상기 탕약을 7일간 복용한 후, 환자의 대하량은 중간정도이고 기초체온이 아직 낮으며 아랫배가 더부룩하다. 또한 피로하고 힘이 없다. 월경후기가 되었으 므로 월경후기처방인 귀작지황탕歸芍地黃湯을 가감하여 처방했다. 초진 처방에서 자석영, 오령지, 홍화를 빼고 진피6g, 炒백출10g을 더하여 처방하였다. 【3진】 기초체온이 4일간 높아졌고 유방이 아프며 배가 더부룩하고 대변이 묽다. 월경전기 처방법을 응용하여, 건비보신健脾補腎, 소간화위疏肝和胃하였다. 처방 으로는 건고탕健固湯 가감방을 사용하였다. 7일 복용 후 기초체온이 12일간 높았고 양측 유방과 오른쪽 아랫배가 아프고 허리가 시큰하다. 방귀가 자주 나오고 대변이 무르며 밤에 꿈을 많이 꾸었다. 환자의 임신가능성을 고려해서 양혈보신이기 법養血補腎理氣法으로 바꾸어 치료하였다. 【4진】 기초체온이 24일째 높고, 소변검사 결과 임신으로 확인되었으며 아랫배와 유방이 약간 아팠다. 계속해서 양혈보신養血補腎, 화위안태和胃安胎법으로 치료 하여 남아를 순산하였다. (천선등(天仙藤) 학명 Aristolochia contorta Bunge 라틴명 Aristolochiae Herba 일반명 쥐방울덩굴(북마두령(北馬兜鈴)) 과명 쥐방울덩굴과(馬兜鈴科 : Aristolochiaceae) 약용부위 덩굴줄기 효능 행기(行氣) 이인(利咽) 이수(利水) 지해(止咳) 청열강기(淸熱降氣) 청폐(淸肺) 화담(化痰) 주치병증 수종(水腫) 장열치혈(腸熱痔血) 폐열해수(肺熱咳嗽) 폐허구해(肺虛久咳) 치창종통(痔瘡腫痛) 이명 마두령(馬兜鈴) 성미 고(苦), 한(寒) 작용부위 폐(肺) 금기 허약자(虛弱者)는 복용에 주의(注意)함. 키워드 까치오줌요강; 두령묘(兜鈴苗); 마도령; 마두령(馬兜鈴); 방울풀; 북마두령(北馬兜鈴); 쥐방울; 쥐방울덩굴; 천선등(天仙藤); 청목향등(靑木香藤) ) |
| 처방 |
丹蔘
10.0
赤芍藥 10.0 白芍藥 10.0 山藥 10.0 山茱萸 10.0 牧丹皮 10.0 茯令 10.0 續斷 10.0 菟絲子 10.0 紫石英 10.0 五靈脂 10.0 山査 10.0 木香 6.0 廣 紅花 6.0 天仙藤 15.0 無코드 |