| 대분류 | 효천 |
|---|---|
| 소분류 | 급성기 |
| 주치 | 효병의 급성 발작기에 매우 효과적인 방제 |
| 해설 | 2. 그 외 경험방 익기온양호위탕益氣溫陽護衛湯 1), 단적자초탕丹赤紫草湯, 보원탕補元湯, 복방삼합편複方參蛤片 질산교낭蛭散膠囊, 온폐전溫肺煎, 한해녕寒咳寧 2), 청인이규탕淸咽利竅湯, 간해녕幹咳寧 등이 있다. 임상사례 효천 왕모, 여, 41세, 효천 35년, 증상 가중 8개월 【초진】 2008년 4월 15일 1. [조성] 生황기, 백출, 방풍, 계피, 백작약, 생강, 대조, 炙감초, 선모, 선령비 2. [조성] 마황, 반하, 생강, 세신 [공효]지해, 거담, 항염 유아시절 효천을 앓은 이후로 반복적으로 발작하였고 지속적인 치료를 받아옴. 8 개월 전 병세가 가중됨. 기침이 잦고 움직이면 심해짐. 밤에 편히 누워있지 못함. 흡입약을 두 차례 사용했으나 효과를 보지 못했고 병원 응급실에서 응급처지를 받음. 현재 야간에 천식증상이 심해지고 기침을 빈번하게 하며 담이 있음. 담은 희고 양은 보통. 대변은 건조한 편이고, 설舌은 홍암紅暗하고, 설태는 백니후白니厚에 약간 황색을 띠며, 맥은 세현활細弦滑하다. 우측 촌맥이 부하다. 검사 : 양측 폐에서 다량의 효천음이 들림 진단 - 중의 : 효병哮病(외한리음증外寒裏飮證) - 서의 : 기관지효천 급성발작 치법 : 산한선폐해표散寒宣肺解表, 이기척담평천利氣滌痰平喘 처방 : 소청룡탕 가감방 生마황10g, 계지10g, 백작약10g, 세신3g, 法반하10g, 오미자10g, 건강10g, 소아조6g, 정력자15g, 위모10g, 천장각15g, 生대황6g(후하). 수전복 14제. (저아조 대아조는 조협이므로 소아조는 조협인듯, 위모는 화살나무 귀전우 임, 위모, 위모(衛矛) 학명 Euonymus alatus (Thunb.) Sieb. 라틴명 Euonymi Caulis Suberatum 일반명 화살나무 과명 노박덩굴과(Celastraceae) 약용부위 줄기에 생긴 날개모양의 코르크 효능 살귀독(殺鬼毒) 살충(殺蟲) 타태(墮胎) 파혈통경(破血通經) 주치병증 산기(疝氣) 심복동통(心腹疼痛) 오로불하(惡露不下) 징하(??) 통경(痛經) 폐경(閉經) 산후어체복통(産後瘀滯腹痛) 붕중루하(崩中漏下) 이명 귀전우(鬼箭羽), 귀전(鬼箭) 성미 고(苦), 한(寒) 작용부위 간(肝) 금기 임신부(姙娠婦)는 복용해서 안 됨. 키워드 가시나무; 귀전(鬼箭); 귀전우(鬼箭羽); 위모(衛矛); 참빗나무; 참빗살나무; 챔빗나무; 해님나무; 홋잎나무; 홑잎나무; 화살나무; 흔립나무 ) (천장각이 계장임 계장(鷄腸)B 학명 Trigonotis peduncularis Behth. 라틴명 Trigonotis Peduncularis Herba 일반명 꽃마리 과명 지치과(Borraginaceae) 약용부위 지상부 효능 구풍(驅風) 인체 내에 침입한 풍사(風邪)을 제거하는 효능임 소종독(消腫毒) 헌데나 부스럼을 없애는 효능임 익인(益人) 사람을 보익(補益)하는 효능임 진통(鎭痛) 통증을 진정시키는 효능임 이명 나마등(蘿摩藤), 나마자(蘿摩子), `나마초(蘿摩草), 천장각(天漿殼), 나마엽(蘿摩葉), 계장초(鷄腸草) 성미 신고(辛苦), 양(凉) 천장각 性味】: 味甘, 辛, 性平 【歸經】: 肺; 腎經 【功能主治】: 淸肺化痰; 散瘀止血. 主咳嗽痰多; 氣喘; 百日咳; 驚간(epilepsy); 麻疹不透; 跌打損傷; 外傷出血 天漿殼 【天漿殼的功效介紹】: 天漿殼(<現代實用中藥>) 【異名】天將殼(<飮片新參>), 蘿마(새박摩)莢(<藥材學>). 【來源】爲蘿마(새박摩)科植物蘿마(새박摩)的果殼. 植物形態詳蘿마(새박摩)條. 【採集】秋季採收成熟果實, 剝取果殼쇄(灑, of the sun) shine upon)乾. 【性味】<飮片新參>: 鹹, 平. 【功用主治-天漿殼的功效】淸肺化痰. 治咳嗽痰多, 肺風痰喘, 百日咳, 驚病, 麻疹不透. ) 【2진】 상기 방제를 2주 복용한 후 천식이 호전됨, 밤에 바로 누울 수 있고 기침 횟수와 가래가 감소함, 담이 배출된 후에 기침 감소, 대변 건조 및 1일 1회 대변, 설은 홍암紅暗이며 설태는 백황후니白黃厚니하고 맥은 현세활弦細滑하다. 외사는 이미 제거되었으나 담어가 기도를 막는 증상이 있음. 치법 : 척담행어滌痰行瘀, 행기평천行氣平喘 처방 : 견효탕과 천민탕을 같이 사용함 정력자15g, 小청피15g, 진피10g, 백개자10g, 위모10g, 모형자10g, 生대황10g(후하), 생강3편, 法반하10g, 청몽석20g, 황금15g, 아관석 20g, 수전복. 1일에 1회. 14제. 【삼진】 2진의 처방을 2주 복용한 후 해천은 대부분 완화되었으며 기침이 조금 있음. 목이 가렵고 바람을 맞거나 자극적인 냄새를 맡으면 해소가 발작함, 발작 후에는 증상이 완화됨. 담은 백색이고 양은 많지 않음. 설태가 황후니黃厚니한 것이 반으로 줄고, 맥은 세현활細弦滑하다. 치법 : 부정고본扶正固本, 항민어풍抗敏禦風 처방 : 온양호위탕溫陽護衛湯으로 척담행어滌痰行瘀, 평천平喘하고, 마황연 교적소두탕麻黃連翹赤小豆湯, 단적자초탕丹赤紫草湯으로 청열거습淸熱祛濕, 항민抗敏한다. 온폐전溫肺煎으로 산한해표散寒解表, 지해止 咳한다. 탕약복용 후에 해천고본충제咳喘固本沖劑를 배합하여 6개월간 조리하였다. 3개월간 병증이 재발하지 않음. 추위를 많이 타고 등이 차가운 증상도 완화됨. 【해설】 소청룡탕은 선폐산한宣肺散寒으로 해표解表하고, 온폐화음溫肺化飮하여 평천平喘하는 공능을 지니고 있어 효병의 급성 발작기에 매우 효과적인 방제이 다. 온양호위탕溫陽護衛湯은 효병의 완화기에 우선적으로 사용하는 방제이다. 견효탕견哮湯은 정력자, 小청피, 진피, 빈랑, 위모, 모형자, 生대황, 생강 등으로 구성된 홍교수의 경험방이며, 사폐제옹瀉肺除壅, 척담행어滌痰行瘀, 이기평천利 氣平喘하는 공능이 있어 외부 사기는 없어졌으나, 담어가 기도를 막아서 발생하는 제반 증상의 치료에 주로 사용된다. |
| 처방 |
麻黃
10.0
生
桂枝 10.0 白芍藥 10.0 細辛 3.0 半夏 法製 10.0 五味子 10.0 乾薑 10.0 早莢 6.0 소아조 亭歷子 15.0 鬼箭羽 10.0 衛矛 天漿殼 15.0 大黃 6.0 生 |