최삼섭교수처방집

곽령탕가미

대분류
소분류 통치방
주치 간통치방 1
해설 藿香正氣散 加 柴胡 桂枝 白芍藥 枳實 猪령 澤瀉 木通 牧丹皮 黃芩 茵蔯 葛根 神曲(一錢) 梔子 五靈脂(五分)

(敷衍說明)
① 主治症
肝의 通治方 1番.
② 肝病은 養生이 重要하다. 단단히 注意를 줄 것.
③ 治療中 無反應이면 디스토마(洋藥 投與)檢査 해볼 것.(因地制宜)
④ 肝機能에 異常이 있어(肝腫大, 神經性, 小便黃, 消化不良, 多怒氣) 肩臂痛이 있는 境遇는 藿 湯 or 生肝建脾湯에 加味해 投與한다.(運動器疾患에서 頸椎디스크門을 參照)
(加減法)
① 黃疸
增 茵蔯(三錢) 柴胡(二錢)
② 不眠時(慢性肝炎)
加 酸棗仁炒(二∼五錢)
③ 酒因性(平素 술)
加 葛根(三錢) 葛花(一錢) 茵蔯(三錢)
④ 尿量少하며 腹水
加 茯 (三錢) 燈心(一錢)
⑤ 尿赤色하며 水腫
加 地膚子(三錢)
⑥ 皮膚搔痒
加 白 藜 白鮮皮(一錢)
4期 講義에서는 白 藜 代身에 白附子로 되어 있다.

(參考)
① 一方

藿령湯 or 龍膽瀉肝湯 加 漏蘆 金銀花 白芷 忍冬藤 天花粉

ㅇ 肝이 나쁘면 門脈에서 肝으로 血液이 歸還하지 못하고 食道나 肛門에서 出血이 된다. 그래서 肝經濕熱로 생각하고선 이 處方을 投與해 보았다.
(治驗例)
① 講義 - 活動性 肝炎에 藿?湯 加 茵蔯(五錢) 元柴胡(二錢)을 投與하였더니 1달 안에 멈추고 그 後에 恢復期로 접어들었다.
② 愚 - 50代 女患者의 脂肪肝에 2劑로 完治
③ 愚 - 40代 男患者의 飮酒過多로 因한 肝硬變에 9劑로 完治

☞ 地膚子 - 寒甘苦, 入腎膀胱, 淸濕熱, 利水, 去風止痒
☞ 白질藜 - 溫辛, 入肝肺, 平肝疎肝, 去風明目
☞ 白鮮皮 - 寒苦鹹, 入脾胃, 淸熱解毒, 除濕去風. 皮膚病에 通治藥으로 많이 쓰임
처방 藿香 6.0
蘇葉 4.0
白芷 2.0
陳皮 2.0
茯令 2.0
半夏 薑製 2.0
厚朴 2.0
桔梗 2.0
大腹皮 2.0
白朮 炒 2.0
甘草 2.0
柴胡 4.0
桂枝 4.0
白芍藥 4.0
枳實 4.0
猪笭 4.0
澤瀉 4.0
木通 4.0
牧丹皮 4.0
黃芩 4.0
茵蔯蒿 4.0
葛根 4.0
神曲 4.0
梔子 2.0
五靈脂 2.0
生薑 3.0
大棗 2.0