| 대분류 | 운동기 |
|---|---|
| 주치 | 골다공증, 골조송증, osteo porosis |
| 해설 | 薏苡仁 元肉(三錢) 杜沖炒 白茯령 黃耆 骨碎補 鬱金 山藥 ?仁 破故紙 金毛狗脊(二錢) 麥門冬 白朮 香附子(一錢半) 陳皮 天麻 貢砂仁 當歸 白芍藥 何首烏(一錢) 甘草(五分) (敷衍說明) ① 主治症 骨多孔症(骨粗 症, osteo porosis) 退行性關節炎 ② 빠른 사람은 10日 以內, 普通은 1∼2個月에 效果. 아주 虛弱한 사람이나 前에 勞役을 甚하게 한 사람 및 뼈주사를 맞은 境遇는 6個月 以上 治療해야 한다. 患者들이 藥局에서 콜티솔 프레드레신等의 副腎皮質 hormone劑를 맞고 다니는데 맞으면 2∼6個月은 痛症이 없으나 腎臟에 負擔이가 後에 Cushing 症候群等이 發生한다. 退行性關節炎도 3∼5個月은 治療해야 效果가 나타나기 始作한다. ③ 骨髓炎에 쓰이는 處方도 長服하면 可能하다. (加減法) ① 虛甚 加 鹿角(五錢) ② 脊柱, 肋骨 結核을 兼했을 때 加 五味子 貝母(一錢) ③ 痛甚 加 威靈仙(二∼五錢) (參考 : Cushing's syndrome) ① 發見者 近代 神經外科學의 아버지인 Harvey Cuching이 1932年 報告 ② 原因 ACTH(adrenocorticotropic hormone : 副腎皮質 刺戟 호르몬) 過剩으로 因한 副腎皮質 호르몬의 過多(ACTH는 腦下垂體 腺腫, 肺의 귀리細胞癌 等等에서 過多生成된다) 副腎皮質 steroid製劑의 過剩 및 長期投與 ③ 臨床症狀 moon face - 둥글고 불그스레한 얼굴 筋萎縮을 同伴한 central obesity(中心性 肥滿) - 四肢는 마르고 배만 뚱뚱 hypertention 皮膚色素 沈着 hirsutism(多毛症) - 鬚髥, 화상주위 턱에 過多한 毛髮 成長 thinning(皮膚의 菲薄化) purplish abdominal striae(紫色 腹部皮膚 線條) 月經不順 easy bruisability(易挫傷性) - 가벼운 打撲傷에도 쉽게 멍이 든다. ④ 合倂症 浮腫 鬱血性 心不全 hypokalemia(저칼륨혈증) osteoporosis(骨多孔症) fracture(骨折) - 쉬운 外傷에도 骨折이 잘 됨. 特히 背部痛을 呼訴하여 來院하는 患者에서 胸椎 또는 腰椎의 壓迫骨折(crush fractures)이 많음. weakness of proximal muscle groups(近位筋群의 筋力低下) - 일하기 힘듬. depression(憂鬱症) 高血糖 糖尿病 polycythemia(多血症) 림프구감소증 고칼슘혈증 ⑤ 參考文獻 臨床診斷學, 申永基, 계축문화사, 1988년, P.540을 要約 拔萃 |
| 처방 |
薏苡仁
12.0
龍眼肉 12.0 杜沖 炒 8.0 茯令 8.0 黃耆 8.0 骨碎補 8.0 鬱金 8.0 山藥 8.0 坎仁 8.0 破故紙 8.0 金毛狗脊 8.0 麥門冬 6.0 白朮 6.0 香附子 6.0 陳皮 4.0 天麻 4.0 砂仁(元) 4.0 當歸 4.0 白芍藥 4.0 何首烏 4.0 甘草 2.0 |